【关键词】 健康教育；结核病防治
文章编号：1004-7484（2013）-10-5996-01
结核病在我国是最常见的多发病，是影响人民健康的公共卫生问题，估计全国约有近600万结核病人，约占全球病例的1/4，每年约有25万人死于肺结核。我市自2001年实施现代结核病防治策略以来，结核病防治工作取得了显著成绩，初治涂阳患者治愈率达85%以上，各项成绩的取得，除了严格管理，规律服药外，健康教育也起了非常重要的作用。
1 对社区人群的健康教育
结核病控制项目是一项政府承诺与国际合作的卫生项目。其策略目标是“高治愈率”和“高发现率”，主要技术政策核心是以化疗控制传染源。开展此项工作需大量人力、物力、财力。所以我们首先向市政府有关领导，讲述了肺结核在全国和本市的流行状况，对社会和家庭带来的危害。的确实施项目是政府必须履行的职责，是为人民群众办的一件好事，以及我们工作所面临的任务和困难。得到了市政府的支持，使结核病控制工作走向法制化轨道。
其次，利用有线电视、广播，播放电教片和防疫知识讲座。还利用“世界防治结核病日”、“世界卫生日”及其他宣传日，走上街头，向群众发放维、汉文字的宣传单，“怎样预防肺结核”、“结核病防治须知”、“告家长们的一封信”等内容，并坐诊咨询。同时还利用学生上健康教育课和社区办学习班的机会，宣传结核病的传播途径和防治办法，让人们注意养成良好的卫生习惯，并积极参加体育锻炼，收到了较好的效果。
2 非结核病防治专业医护人员的健康教育
长期以来，一些非结核病防治机构的业务领导和医护人员，对结核病控制的新知识、新技术了解甚少，还是依靠老的诊断技术和治疗方法，即重视x线检查，勿视痰检，方案不统一，治疗不彻底，造成漏诊误诊和致使复治耐药的病人增多。针对以上存在的问题，我们采取以下方法：
2.1 在综合医院和乡（镇）卫生院办培训班，利用督导员查验处方病历的机会，宣传《传染病防治法》、《全国结核病防治工作手册》、等法规。让医技人员必须了解当前治疗肺结核最主要、最有效的方法是全程监督下短程化疗，痰检是肺结核病确诊的主要依据之一，需住院治疗的患者，也要使用规定的统一方案。
2.2 我们给医疗单位发有结核病人转诊单，一式三联，一联由转诊单位留用，一份由患者携带到疾控中心就诊治疗，年终凭转诊单每份进行奖励，一联由转诊单位送达疾控中心，核对病人到位率。个体诊所不得收治结核病人、出售抗痨药品，否则将受到卫生行政部门处罚。
3 结核病患者的健康教育
在工作中我们注意应用医学心理学去观察、分析、了解患者的心理活动。解除他们患病后产生的各种心理障碍，以鼓励患者努力战胜疾病。
3.1 向患者简单介绍肺结核的发生、特点、需要进一步检查的项目，并根据不同的年龄、不同的病情，帮助患者分析病因，讲明此病为慢性传染病，治疗时间较长，使患者树立早日治愈的信心。
3.2 向患者说以全程督导下短程化疗方案，是项目全国统一的治疗方案，要相信现代的治疗水平和效果，转变只有医院才能治病的观念，使患者能主动配合，及早接受正规化疗，并坚持规律用药，避免病情加重，增加经济负担。
3.3 让患者了解肺结核是呼吸道传染病 每个传染源每年可传染10-15人。因此，患者不要对着人咳嗽打喷嚏，不随地吐痰，不共用餐具和牙具，并注意隔离消毒，讲究卫生，改变不良的卫生习惯，以增强患者的道德观念和社会责任感，养成良好的卫生习惯。
3.4 由于农民和流动人口患者居多，所以患者就诊时病情有不同程度的延误，体质都相对比较弱。我们就要求患者，在规律用药的同时，注意改善饮食，加强营养，适当地参加体育锻炼，戒除吸烟饮酒等不良习惯，配合治疗极早恢复健康。
4 病人家属的健康教育
病人家属在患者治疗的整个过程中，起着非常重要的作用。家属与患者一起生活，对他们的心理和病情也比较了解，因此家属应当配合医生，督促患者按时服药，帮助克服不良生活习惯，注意饮食的调配。鼓励患者建立战胜疾病信心，减轻其思想负担。另外家属自身的健康也不容忽视，我们要求涂阳病人的家属应全部进行胸透或做结核菌素等试验检查，排除受感染的可能，以便早发现、早诊断、早治疗。
总之，健康教育在结核病防治中起着重要作用，我们还要不断改进工作方法，努力提高健康教育的工作质量，扩大防疫知识的普及范围，提高全社会对结核病防治工作的认识水平，更好地为广大群众的身体健康服务。
