摘要：计划免疫工作的目的就是为保护儿童的身体健康服务的，这项工作有利于我国人口素质的提高，同时也是造福子孙后代的重中之重。对于新形势下的基层计划免疫工作，对基层儿童特别是流动儿童的计划免疫进行综合的有效治理，同时上升到国家应该制定相关法律来进行相关约束，确保基层计划免疫工作得到有效地实施。文章就针对这一问题，从政府以及相关部门的基本工作入手，对新形势下基层计划免疫工作出现的问题以及针对问题采取的措施进行了探讨。
关键词：基层 计划免疫工作 问题 儿童
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0456-01
1 基层计划免疫工作出现的问题
1.1 对于流动儿童的管理。随着我国经济和社会的发展出现了流动人口突增的现象，随之出现的问题就是流动儿童的数量也在不断增加，这就引出了一系列的问题，对于流动儿童的管理也涉及到了很多方面，比如说教育、计划免疫等，众多的流动儿童再加上没有固定的居所，这就给计划免疫工作带来了很大的困难，而且这一方面的原因也成为了影响基层计划免疫工作顺利进行的主要问题。根据相关数据显示，2004年沿海某一个地区的7岁以下的流动儿童已经占到了儿童总数的5.44%，同时这些流动儿童中又有3%的儿童没有进行正常的计划免疫规定的定期的相关疫苗的接种，而导致这一严重的问题的原因主要是一方面这些流动儿童很多都是来自于偏远的农村，整体的文化素质偏低，对于儿童的计划免疫接种知识非常欠缺，另一方面是有一些的流动儿童本身属于计划外的生育，由于计划生育的某种原因导致了这些儿童的家长不能给孩子进行疫苗的接种，还有的是因为经济或者是其他方面的缘由，这一些列的原因导致了基层的计划免疫工作不能够正常的进行，或者说是计划免疫工作根本不能涉及到多有的应该涉及到的儿童，不能做到全面进行。
1.2 计划免疫立法工作和执法中出现的问题。这几年我们国家的计划免疫工作又有了新的进展，具体的表现就是新修订并出台的《传染病防治法》和国务院《疫苗流通与预防接种管理条例》，因为我们知道计划免疫工作的具体任务都是有国家具体规定的，同时这样也给计划免疫工作的开展起到了很大的效果，同时还有一定的制约作用。《传染病防治法》中第十五条，国家应该实行有计划的疫苗预防接种的相关制度，同时对于儿童应该实行疫苗预防以及接种证制度，对于相关医疗机构和预防控制等机构规定要相互协调配合工作，共同的保障儿童的计划疫苗接种。这一系列法律的出台为基层计划免疫工作的顺利实施起到了很大的作用。但是在这种情况下仍然会出现一些问题，有一些家庭会因为经济上的问题或者是疫苗接种意识淡薄，不能按照相关的规定对儿童进行定期的接种疫苗，损人不利已，不仅危害到了自己的孩子同时还影响到了其他的人群，给整体的计划免疫工作带来了更大的困难和更繁琐的工作。
1.3 计划免疫工作经费不足。任何事情的发展都是内外因共同作用的。计划免疫工作是一个整体配合的工作，同时需要大量的资金作为前提的，我们国家从改革开放以来就开始对儿童的计划免疫工作进行深入的探讨和相关投入，同时也取得了很大的成绩，但是另一方面又出现一个现象“重治轻防”，这一现象目前还严重的影响着计划免疫工作的顺利进行，计划免疫预防工作过程中产生的社会以及经济效益目前仍然没有一个非常充分的认识，同时另一方面地方财政的日渐紧张和其他的原因共同给计划免疫工作带来了另一个严重的问题，那就是经费的不足，而且是严重的不足，根本无法满足工作的进行。
2 对于新形势下计划免疫工作问题的解决办法
2.1 始终坚持预接种防为主。坚持预防为主是始终不能更改的适合我国目前国情的针对计划免疫工作的办法，既符合我国的具体国情同时还是行之有效的办法。主要的是要改变以前的错误观念和做法——重治轻防，近几年新修订的《传染病防治法》都已经有了很明确的规定，不仅对基层计划免疫工作的相关政策和规定进行了修订，同时还针对经费和其他问题进行了相关明确的规定。当前来说，我们国家对于公共卫生方面的相关投入主要包含了针对计划免疫工作的相关投入，同时还规定对于经费的处理要分级进行处理，对于各自地区的计划免疫工作主要是由各级的政府部门对经费进行处理。要充分的保证计划免疫工作的经费问题，保障任何时候计划免疫工作都首先有充分的经费作为支撑，因为只有有了经费的支撑，计划免疫工作才能正常的进行，所以预防为主就是要保证计划免疫工作的前提经费问题首先得到保障。
2.2 流动儿童疫苗接种综合治理。这一方面针对相关工作人员要保证能够全面准确的掌握所在地区流动儿童的具体情况，在针对这些具体的情况对需要接种疫苗的儿童进行定期的疫苗接种。要保证计划免疫工作人员的数量，经常性的开展查漏工作，保证计划免疫工作的全面进行。
2.3 政府各级部门的通力合作。具体的就是首先进行全社会的计划免疫工作宣传，加强各部门对这项工作的认知度，同时还要起到提高公民预防接种疫苗的意识，国家要大力的支持地方的计划免疫工作，为其提供强有力的支持，同时对于那些下岗职工以及低保家庭等经济比较困难的家庭的儿童进行相关补助，同理合作共同保证计划免疫工作的全面实施。
2.4 计划免疫工作人员的职业教育工作。不断地提高计划免疫工作人员的职业素质以及道德修养，提高接种预防的成功率，避免因为人为原因造成的事故，所以要对这些工作人员进行定期的培训，提高他们的责任意识和职业道德素养。
2.5 提高公民义务意识。上面提高计划免疫工作相关规定《传染病防治法》明确指出这项工作的重要手段就是要保证预防为主，同时还指出要在这前提的基础上上升为法律的制约，对于国家来说要依法开展相关的基层工作，出台有关的法律，使得公民认识到这项工作的重要性，主要是为了能够保障这项工作的施行有法律的护航。
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