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妇科宫颈癌患者根治手术及其疗效

时间:2022-12-12 17:30:03 公文范文 来源:网友投稿

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【关键词】宫颈癌;根治手术;治疗效果

【中图分类号】R711.74 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)09-00145-01

宫颈癌一种常见的妇科恶性肿瘤,最近几年的发病率越来越高,且呈年轻化发展,对患者的身心健康造成不利影响[1]。对宫颈癌患者及早诊断与治疗,可使患者生活质量显著提高[2]。现对宫颈癌患者采用根治手术治疗的临床效果予以如下

报道:

1 资料与方法

1.1一般资料

于2017年10月至2019年6月期间,选取本院收治的84例宫颈癌患者,所有患者或家属自愿参与此研究,获得伦理委员会批准;采按照数字表法为2组,对比组42例患者中,年龄27~67岁;平均年龄(47.45±20.56)岁;平均孕次(3.54±1.08)次;平均产次(2.54±0.45)次。实验组42例患者中,年龄28~68岁,平均年龄(48.26±20.45)岁;平均孕次(3.65±1.15)次;平均产次(2.63±0.58)次。两组平均年龄以及平均孕次等资料的处理发现差异不明显(P>0.05)。

1.2方法

全部患者术前3天进行以电脑冲洗与肠道准备,术前开展静脉复合麻醉与心电监护处理。对比组实施开腹根治术治疗,患者予以平卧位,于下腹正中绕脐偏上40mm位置做切口,予以广泛全子宫切除术,按照术中所见对淋巴结进行清扫;实验组予以腹腔镜根治术治疗,选择膀胱截石位,留置尿管与举宫器,于脐孔处穿刺注入CO2气体产生人工气腹,穿刺入镜,于镜下进行观察;输尿管游离,使子宫附近手术视野充分暴露,借助超声刀将引导壁环形切开,取出子宫;按照髂血管走向对髂内外、脂肪组织等进行清除;术后对是否存在内脏损伤有效检查,借助电凝止血,并暂停冲入CO2气体冲入,对阴道进行冲洗,缝合

切口。

1.3观察指标

记录两组患者手术时间、出血量、淋巴清扫数量、留置尿管时间、下床活动时间、住院天数、与并发症(包括切口感染、尿潴留以及肠梗阻等)情况

1.4统计学分析

用统计软件SPSS21.0分析,计数资料(如并发症发生率)与计量资料(如淋巴结清扫数量以及留置尿管时间等)分别以(%)、(x+s)表示,检验为x2、t,P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1手术时间、出血量以及淋巴清扫数量

如表1:实验组患者手术时间、出血量明显比对比组少(P<0.05);实验组患者淋巴清扫数量比对比组多(P<0.05)。

2.2留置尿管时间、下床活动时间与住院天数

如表2:实验组患者留置尿管时间、下床活动时间与住院天数均比对比组少(P<0.05)。

2.3并发症发生率

如表3:实验组患者并发症发生率4.76%,比对比组的19.04%低(P<0.05)。

3 讨论

伴随近几年医疗技术的发展,人们对根治手术提出了更高的要求。宫颈癌腹腔镜手术由于具有多种优势,如出血量少、微创以及安全性高等,手术视野清晰,在临床上被广泛应用,逐步成为宫颈癌根治术的常用方法[3-4]。

本研究探究了腹腔镜根治术与开腹根治术治疗宫颈癌的治疗效果,结果显示:实验组患者手术时间、出血量明显比对比组少;实验组患者淋巴清扫数量比对比组多;实验组患者留置尿管时间、下床活动时间与住院天数均比对比组少;实验组患者并发症发生率4.76%,比对比组的19.04%低。主要是因为腹腔镜手术的视野比較清晰,精准度较高,使手术时间明显缩短,减少出血量,使淋巴结清扫数量明显增多;因为腹腔镜手术是微创手术的一种,创伤性较低,安全性较高,患者的痛苦较轻,可使患者的并发症出现明显较少,使患者的积极主动配合治疗,加快患者的康复时间[5]。

总而言之,腹腔镜根治术具有创伤性小、安全性高、手术时间短以及恢复快等多种优势,其对宫颈癌的治疗效果高于开腹根治术。

参考文献

[1] 杨丽,洪毅,马彩玲,等.3D腹腔镜与2D腹腔镜宫颈癌根治术的比较研究[J].中国微创外科杂志,2016,16(6):506-510.

[2] 杨军文,倪观太.宫颈癌腹腔镜根治术与开放性手术的疗效分析[J].皖南医学院学报,2017,36(3):247-249.

[3] 盛昕玫,赵卫东,陈曦曦,等.宫颈癌腹腔镜根治术术中与术后并发症发生率及影响因素的对比研究[J].中国内镜杂志,2017,23(1):20-24.

[4] 贺红英,阳志军,曾定元,等.腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效比较[J].中华肿瘤杂志,2017,39(6):458-466.

[5] 孙立婷,霍雯.宫颈癌根治术后补充放疗患者的并发症和生活质量分析[J].中国医药指南,2017,15(23):106-107.

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