【摘 要】目的：运用经皮肾镜气压弹道超声碎石术进行复杂性肾结石的治疗护理效果。方法：选取某院2017年1月～2017年12月收治的88例复杂性肾结石病患，医护人员对88例病患给予适当的护理，将病患按照性别分成两组，分别为对照组以及观察组，给予对照组以及观察组不同护理意见，观察患者术后症状。结果：运用经皮肾镜气压弹道超声碎石术，病人的生存质量得到有效保障，病人对护理工作满意度有所提升。结论：运用经皮肾镜气压弹道超声碎石术对肾结石患者展开治疗工作能够收到良好效果，减少碎石在患者体内残留的可能性。在术前以及术后进行护理能够提高术后康复率。
【关键词】经皮肾镜；肾结石；护理
我国肾结石患者数量显著增多，医护人员运用经皮肾镜气压弹道超声碎石术对复杂性肾结石患者展开治疗是现阶段主要治疗手段。运用该方法诊治患者需要医护人员对患者进行适当的护理工作，进一步提升患者的治愈率。运用经皮肾镜气压弹道超声碎石术能够在手术过程中缩小伤口面积，减少患者术后出现并发症的可能性，有效降低患者术后感染的风险。现阶段笔者抽取某院一个阶段收治的88个病例展开调研工作，方法如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取某院2017年1月～2017年12月收治的复杂性肾结石患者88例，均接受经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗；将其按照随机抽取的方式分为两组，各44例。观察男22例，女22例；年龄24～78岁，平均（59.26±2.07）岁。对照组男22例，女22例；年龄25～79岁，平均（60.00±2.16）岁。观察组和对照组分别在性别、年龄的跨度范围等基本资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组方法：给予常规护理（病情观察、用药护理、饮食指导、运动指导等）。
观察组方法：给予护理干预，具体如下：
术前护理：
护理人员需要向患者和家属讲解气压弹道碎石术的原理、方法等，并向患者解释通过该方式治疗，其痛苦小，治愈率较高，以便有效的消除患者的紧张、恐惧、不安的心理，确保患者维持良好的心态接受治疗。在术前 1 小时需要常规禁食，4 小时禁饮。常规使用腰腹部以及会阴部备皮。术前晚上肌肉注射安定 10mg，以便有效的确保患者的睡眠质量，并进行普利卡因皮试，术前 30 分钟肌肉注射 0. 5mg 的阿托品和 0. 1g 的鲁米那钠。
术后护理：
手术结束后对患者定时测量血压、脉搏、呼吸等；密切观察患者尿液的颜色、性质、量；术后6 h嘱咐患者多饮水，饮水量超过2000 mL，以此促进碎石的排出；嘱咐患者多食新鲜蔬菜和水果，24 h制动，并卧床休息，防止伤口出血；对肾造瘘管妥善固定，避免出现牵拉、受压、扭曲等现象出现；告知患者和家属引流袋位置低于肾盂水平，并保证引流管的通畅；下床活动时应将造瘘管拿好，以免脱出；对造瘘管周围的敷料进行观察，若敷料出现潮湿、漏尿的现象，应警惕造瘘管被血块或碎石堵塞，可采用从上至下挤捏管道的措施，若无效，可用注射器抽吸20 mL的生理盐水进行冲洗导管。
并发症护理：
①出血：手术结束后会有少量流血现象，1～3 d内会逐渐减少，若引流液呈鲜红色、量多，要求患者立即卧床休息，并关闭肾造瘘管10 min，促使肾内压力升高，从而达到止血的目的，并通知医生，对症处理，若出血严重者可进行手术止血；②感染：术后对患者应用抗生素，并嘱咐患者多饮水；③周围脏器损伤：手术结束后密切观察患者的呼吸，如出现呼吸困难，胸痛时应及时报告医生，进行处理。
出院指导：需要嘱咐患者出院之后进行适当的休息，多喝水，尽量不要憋尿，需要定时排尿，以便避免尿液反流，从而导致尿路感染的情况发生。避免进行有关腰部的剧烈运动，从而有效的避免血尿和支架管移位现象的发生。同时，还需要观察尿色，如果出现异常现象，需要及时就医。
1.3 观察指标
对两组复杂性肾结石患者的生存质量、护理满意度进行观察和评价。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料用“x±s”表示，采用t检验；计数资料用百分数（%）表示，采用x 2 检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者的生存质量显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
观察组患者的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
对肾结石患者进行治疗工作时，医护人员需要将病患分为两组时，工作人员合理选择研究对象，将病患按照年龄、性别分别进行分组。两组病患年龄跨度大致相同，在治疗过程中避免年龄差距对实验结果产生影响。工作人员给予对照组病患采取正常护理方法，对观察组病患普及相应的护理知识，提升病患对护理方法的了解程度。在术后对病患给予悉心照料，将基本护理知识告知患者家属，家属与护理人员共同展开护理工作，提升术后患者康复概率，工作人员对患者进行适当的术后防感染工作，防止在手术结束后患者出现并发症现象。
通过多次研究和临床经验进行分析，针对复杂性肾结石患者，采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗，可以取得较好的治疗效果。同時，针对碎石术治疗之后，还需要注意对患者进行综合性护理，以便有效的提高治疗成功率，促进患者更快的康复。
4 结语：
综上所述，运用经皮肾镜气压弹道超声碎石术对患者进行治疗工作能够有效控制患者的病情，减少患者术后体内存有碎石的可能性，提高患者康复机率。在治疗期间，医护人员需要对患者进行适当的护理工作，避免患者出现术后感染现象，提高患者治疗满意度，真正帮助患者去除病痛，提升患者对神获得信心，帮助患者重新树立信心。
参考文献：
[1]阶段性心理干预对复杂性肾结石患者焦虑、疼痛负性情绪的改善效果[J]. 黄慧，张龙英，谷永芳，刘佳丽. 中国健康心理学杂志. 2017（10）
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