摘要:口腔医学技术专业的口腔解剖生理学教学中,普遍存在着缺乏合适的教材和实验场所及实验用的标本、模型不足或老化、学生学习兴趣不高、与后续课程衔接不够等问题。本文针对这些问题,从教材重新编排、加强实验室建设、采取多种教学方法、突出牙体解剖的分量、培养精确操作意识、加强空间感训练、改进考核方式及加强实验考核等方面,提出了教学改革的措施。
关键词:高职;口腔解剖生理学;教学改革
中图分类号:G717文献标识码:A文章编号:1672-5727(2010)04-0096-02
高职高专口腔医学技术专业的培养目标是适应社会主义现代化建设需要,德、智、体、美、劳全面发展,掌握一定的口腔医学基础理论,专业知识扎实,专业技能强,具有从事口腔工艺设计与制作的应用型高级技术性专业人才,毕业的学生主要就业于各级义齿加工中心。口腔解剖生理学作为口腔医学技术专业课程体系中的一门最为重要的专业基础课程,其主要的教学任务是使学生熟悉口腔颌面部的大体解剖及基本的口腔生理功能,同时熟练掌握恒牙牙体的解剖外形,从而为后续的口腔医学技术专业课程的学习打下坚实的基础。在口腔解剖生理学的实践教学当中,我们发现了一些问题,影响了教学的效果,在采取了一些有效的措施进行改进后,取得了较好的效果。
存在问题
三年制高职高专普遍存在开设课程多、总学时和周学时较少、学习任务重等矛盾,加上我院口腔医学技术专业开设时间短,各方面的设施尚未完全到位,这些因素导致口腔解剖生理学教学出现一系列问题。
缺乏合适的教材我院口腔医学技术专业使用的是卫生部规划教材,但是这本教材并不能完全涵盖高职高专口腔医学技术专业的要求,其内容与本科的口腔解剖生理学教学相差无几,仅在部分章节略作删节,不能显现出高职高专教材“好用”、“够用”、“管用”的特点。
缺乏必要的实验条件由于我院的口腔医学技术专业开设时间较短,实验室的面积不足,进行实验课的标本、模型种类缺乏,一些口腔颌面部、颈部的标本和模型已在人体学实验室使用多年,损坏比较严重,一些较为贵重的设备如肌电仪等也未能及时购置,实验无法开展。
教学方式老化采用“教师讲、学生记”的传统教学方法,学生的学习缺乏主动性,没有参与和自主学习意识,学习内容单一枯燥;授课仅仅完成知识的积累,不能培养学生的团队合作精神和人际交往能力。
与后续专业课程衔接不好口腔解剖生理学课程开设的目的是使学生在熟悉口腔颌面部的大体解剖、口腔生理等基本知识同时,掌握恒牙的牙体解剖外形,从而为后续的固定义齿工艺技术、可摘义齿工艺技术和全口义齿工艺技术等专业课程的学习打下坚实的基础。但是我院的口腔解剖生理学课程原来安排在第一学年的第一学期,课时较少,尤其是牙体解剖部分的实验课时不足,导致学生动手机会少,对恒牙的解剖外形不能熟练掌握,加上专业课程在第二学年才开设,学生在学完口腔解剖生理学之后间隔了较长时间才学专业课程,最终导致学生在学习固定义齿工艺技术、可摘义齿工艺技术等专业课程时感到困难重重,影响了教学效果。
改进措施
针对上述口腔解剖生理学教学过程中存在的问题,我们采取了一系列改进措施。
重新编排教材我们对目前使用的口腔解剖生理学教材的教学顺序进行了重新编排,设计了口腔颌面部解剖、口腔生理、牙体解剖以及牙体外形恢复实训四个模块。在进行授课时,按照先整体、后局部的原则,首先讲授口腔颌面颈部解剖和口腔生理方面的教学内容,而将牙体解剖的和牙体外形的恢复实训放在最后讲述,同时增加了口腔解剖生理学的教学时数特别是牙体解剖的实验时数。另外,根据口腔医学技术专业人才培养的目标和就业方向,我们对教学内容做出了适当删减,删除了颌面部的局部解剖、颈部的局部解剖等内容,从而使得教学重点更加突出。在课程的安排上,前两个模块放在第一学期,后两个模块放在第二学期,可摘义齿工艺技术、固定义齿工艺技术、全口义齿工艺技术等专业课程则安排在第三、第四学期,从而做到了和专业课程的完美衔接,使得学生在进入专业课程的学习阶段时更加得心应手。
大力加强实验室的建设在学院各级领导的支持之下,我们大力加强实验室的建设,拓展了实验室的空间,购置了头颈部的解剖模型,同时建设了口腔工艺实验室,添置了口腔技工桌、铺设了煤气管线、购置了PKT熔模器械、实物投影仪、摄像机等教学设备,为口腔解剖生理学的教学特别是牙体解剖的教学提供了必要的硬件基础。
激发学生学习的兴趣口腔解剖生理学的很多内容单调枯燥,学生不容易对学习产生足够的兴趣。我们采取了多种手段来提高学生学习的兴趣。首先,制作精美的多媒体课件,特别收集了一些能够展示牙体三维外形的QuickTime格式的动画,从不同的角度向学生展示牙体的外形和根管的结构,帮助学生理解和记忆。其次,我们在第二学期安排两次牙体雕刻比赛,对参赛的作品做出点评,并且挑选比赛获胜者参加省内的比赛。再次,我们把牙体雕刻的示范录像转换成RVMB格式,放在校园网上,这样每个学生在课余都能够有机会再次进行学习和观摩。最后,在院图文中心的帮助下,我们在校园网上设立了论坛,分为口腔颌面解剖、口腔生理和牙体解剖三个版块,请教师当版主,学生在论坛上就学习中遇到的疑惑提出问题,教师负责解答或者主持学生对问题进行讨论,从而加深了学生对疑问的理解和学习兴趣。
突出牙体解剖的教学比重口腔解剖生理学之所以是口腔医学技术专业最重要的专业基础课程,不仅因为该课程要向学生传授口腔颌面部解剖、口腔生理和牙体解剖方面的知识,更加重要的是该课程还要求学生掌握利用器械进行1.2倍石膏牙体外形的雕刻和滴蜡法恢复牙体的外形的技术,其目的就是通过这种方式使得学生对每个恒牙的外形都能够熟练掌握,从而使学生在进入专业课程学习时,如进行金属全冠的熔模的制备、烤瓷熔附金属全冠的瓷层涂塑等技术的学习时能够得心应手。为此,我们把口腔解剖生理学70%以上的学时用在了牙体解剖的理论学习和实验上,使得学生在结束本门课程的学习后,对牙体的外形能够熟练掌握,为后续专业课程的学习打下良好的基础。
加强空间感的训练作为一个合格的口腔修复技师,应该有较强的空间感,即有控制0.1mm的空间感觉。如果没有0.1mm空间的控制能力,就不能控制牙齿的外形,导致烧出的牙齿和邻牙不协调的情况。一名出色的技师能够在0.1mm的瓷层空间里堆五六种特殊色瓷粉,这些特殊色瓷粉往往是放在牙釉质瓷粉和体层瓷粉之间,这更需要有扎实的空间基础。培养空间感觉的最好方法,是在进行牙体雕刻实验时,要求学生一定要参照样品牙,所雕的牙大小和沟窝形态都要和样品牙一模一样,不能有任何的发挥,要不时地用精确到0.01mm的游标卡尺测量,进行修改。通过这样的手段来培养学生的精确操作意识,进行空间感的训练,十分有效。
改进考核方式实验是口腔解剖生理学的一个主要的组成部分,占总学时的65%以上,因此,加强实验考核势在必行。我们改革了理论与实验所占的考核比例,其中理论考核占30%,实验考核占70%,并且规定学生只有在实验考核合格以后才有资格参加理论考试。通过这种方式提高了学生对实验操作的重视程度。
口腔解剖生理学作为口腔医学技术专业的专业基础课程,在口腔医学技术专业的课程体系中占有重要的地位。在口腔解剖生理学的教学过程中,我们不断做出有针对性的改进,通过一学年的检验,我们发现学生的学习积极性有了显著提高,学生的动手能力也有了明显的增强。
参考文献:
[1]李松英.PBL教学模式在口腔医学教学中的探索[J].全科医学临床与教育,2005,(4).
[2]顾秀平,鲁超.多媒体教学在医学教育中的应用和思考[J].安徽医药,2003,7(5):403-404.
[3]张梅,陈凤贞,徐晶心.口腔工艺技术专业牙体解剖学教学探索[J].卫生职业教育,2007,25(9):57-58.
作者简介:
刘洪(1975—),男,江苏射阳人,硕士,口腔修复科主治医师,盐城卫生职业技术学院讲师,从事口腔医学教学和研究工作,研究方向是牙齿和颌骨的发育和钙化。
(本栏责任编辑:尚传梅)
