经常有人问我，听说粗粮的嘌呤含量高，痛风患者不能吃，这是真的吗？为此，我来详细讲讲痛风患者应该怎么吃主食。
多选小米和玉米。就嘌呤含量而言，精米白面含嘌呤的确比全谷物少一些，但两者相差不大，而且证据表明吃全谷物并不会使血液中尿酸增加。多数机构发布的痛风或高尿酸患者饮食指南均建议摄入全谷物。需要说明的是，并不是所有全谷物嘌呤含量都比精米精面多，小米和玉米的嘌呤含量就低于大米，因此主食粗细搭配时，可以多选用小米和玉米。一般情况下，主食并不是膳食嘌呤的主要来源，但仍提醒痛风患者注意嘌呤较多的主食，多选嘌呤较少的主食。
可以适当食用薯类。土豆、地瓜、山药、芋头等薯类富含淀粉，也是主食，且嘌呤含量很低。薯类能量不高，具有较强的饱腹感，有助于控制能量摄入。薯类还富含钾元素，对促进尿酸排出有一定的好处。
痛風发作期避免吃红豆、绿豆、扁豆等杂豆类。多数杂豆类的嘌呤含量较高，比如每100克绿豆和红豆分别含嘌呤75.1毫克和53.2毫克，豌豆、芸豆等也都比较高。不建议痛风发作期食用。
少选馒头、面包等发酵面食。馒头或面包的嘌呤含量高于面条或米饭，主要是因为发酵菌活动所致。酵母菌为单细胞生物，其结构简单，主要含蛋白质和核酸（含嘌呤），几乎不含脂肪和糖类，发酵过程中酵母菌大量繁殖，使食品中嘌呤含量增加。
