【摘要】目的：分析体会护理干预在内镜清洗消毒质量控制中的应用效果及患者的感染发生率。方法：在2017年2月——2018年4月抽取我院中的98例内镜清洗消毒样本进行研究，将其随机分为研究组（49例、常规方式清洗消毒内镜）和对照组（49例、护理干预清洗消毒内镜），比较两组内镜清洗消毒的合格率、患者感染发生率以及清洗消毒护理质量评分。 结果：观察组的内镜清洗消毒的合格率和患者感染发生率均明显优于对照组，观察组的护理质量评分为 76.38±5.09、显著高于对照组的60.59±3.42，P<0.05。结论：在内镜清洗消毒质量控制工作中实施护理干预能够减少患者感染事件的发生，保证患者的生命安全。
【关键词】护理干预;内镜清洗消毒;质量控制;感染发生率
【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-157-01
内镜是临床疾病治疗中较为常用的治疗技术，其特点具有强侵入性、微创性，其结构比较复杂，目前很多手术治疗中都会借助内镜完成治疗，临床中的疾病类型复杂多样，使用内镜治疗大多会沾染患者的血液，增加疾病的感染风险。内镜中隐藏着较多细菌和病毒，若清洗消毒工作不彻底，会将病菌带入人体内增加疾病的感染率，因此内镜的安全性对人体的健康生命起着关键性因素[1]。医学实践中发现对内镜清洗消毒工作开展中进行护理干预能够提高内镜使用质量，降低不良事件的发生，因此本文针对我院中的98例内镜清洗消毒样本进行研究，探讨护理干预对内镜清洗消毒的质量和控制影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选择在2017年2月——2018年4月对我院的98例内镜清洗消毒样本进行研究，采用随机分配的方法分为对照组和观察组，每组各49例样本，所有样本的清洗消毒使用同样的工作人员和消毒器械，内镜类型：胃镜46例，支气管镜33例，肠镜19例，两组资料对比无统计学意义，P>0.05，可进一步研究对比。
1.2方法
对照组采用常规的清洗消毒工作处理内镜，而观察组采用优质的护理干预清洗消毒内镜，具体的干预内容为：（1）加强对工作者的培训教育。定期组织所有内镜工作者学习相关的规章制度，开展内镜清洗消毒工作讲座，指派专业的讲师现场指导清洗消毒工作，每一季度对工作人员进行一次考评，从根本上提高人员的责任意识。（2）规范清洗消毒工作流程。手术中内镜使用完毕后，需要立即清洗消毒[2]，除了内镜消毒，还要注重对内镜附件彻底清洗，清洗内镜插入管中的分泌物，使用纱布和清水擦拭镜身，按照1：200多酶液浸泡内镜，然后用水冲洗，使用2%的碱性戊二醛对内镜消毒杀菌，认真清洗内镜活检孔道，包括内镜的缝隙部位，使用消毒后的毛刷彻底的清洗吸引器管道，所有清洗消毒工作中用到的一次性物品均一次更换，对于可重复使用的工具一次用完后立即消毒[3]。（3）内镜室消毒：诊断结束后使用三氧消毒机对室内的空气消毒，并定期更换消毒液，使用无菌一次性毛巾擦洗干燥台和冲洗槽，消毒中使用的水需要达到合格标准方可使用，清洗中身穿消毒服、佩戴消毒手套。（4）加强质量监控：对于每天负责消毒的工作人员、内镜数量等都要认真记录清点，避免内镜重复使用或丢失[4]，医护人员需要使用内镜时做好登记，对于内镜清洗消毒不合格的人员给予相应程度的惩罚。
1.3观察指标
清洗消毒合格标准：细菌总数低于20cfu/m3表示样本合格，可根据此标准评估合格率：感染情况：通过每季度的考评工作统计患者的感染情况同时评估护理质量，护理质量总评分为100分，评分越高，说明护理质量越好。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件处理研究数据，计量资料以（x±s）表示，用t检验，计数资料以（n，%）表示，X2检验，P<0.05具有统计学意义。
2结果
2.1两组内镜清洗消毒合格情况、患者感染情况
观察组的内镜清洗消毒合格率为 95.92%，显著要高于对照组（77.55%），并且患者产生感染事件的发生率显著低于对照组，对比差异明显，P<0.05，见表1。
3讨论
在医学应用中内镜成为了医生的手和眼睛的延伸，医生通过内镜可以对患者对病情进行有效诊断，因此内镜清洗消毒工作很重要。内镜中暗藏的细菌较多，在诊断中内镜难免会沾染人体血液，在一定程度上增加了患者疾病的感染渠道。为了保证人体的生命健康，提高治疗的有效率，医院内镜室不得不重视内镜清洗消毒工作，本文研究中在内镜清洗消毒质量控制工作中实施护理干预，首先从工作人员的技术水平进行干预，其次严格规范工作流程，所有清洗工作要按照流程进行，每一步骤都不能遗漏，最后从根源上对内镜室也进行彻底清洗，尽可能的减少感染路径，提高内镜质量工作。此护理干预在临床中取得了较好的护理效果，通过上述研究对比得出，观察组的内镜清洗消毒合格率（95.92%）和患者感染事件的发生率（2.04%）明显优于对照组（77.55%、12.24%），并且观察组的护理质量评分（76.38±5.09）显著要高于对照组（60.59±3.42），說明护理干预能够提高内镜清洗消毒效果，更好的为患者放心使用。
综上所述，实施护理干预在内镜清洗消毒工作中的护理质量较好，能够有效降低患者感染事件的发生，值得大力推广。
参考文献
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