摘 要：通过在五年制高职《五官科护理学》课程教学中应用案例教学法，激发学生的学习兴趣、提高学习主动性、活跃课堂气氛。对实施过程中所获得的经验和问题进行分析探讨，使之趋于完善，并能在以后的教学中逐渐推广到其他班级。
关键词：五年制高职；五官科护理学；案例教学法
案例教学法是指在教师的指导下，根据教学目标要求，利用案例提供真实的情境和丰富的信息环境，在这个情境中学生通过阅读典型的案例，应用所掌握的方法对信息进行收集、分析、分组讨论，引导教学活动的一种教学方法，是一种针对性、实践性、启发性、研究性和实效性强的教学方法。《五官科护理学》是一门实践性较强的学科，非常适合于案例教学。针对五年制高职护理学教育的特征，本文探讨了案例教学法在《五官科护理学》教学中的应用情况。
一、案例教学法在五年制高职《五官科护理学》课程教学中实施的意义
1.案例教学法激发了学生的学习兴趣，提高了学生的学习效率。案例教学采用临床真实而形象的案例，激发了学生学习的兴趣，调动了学生的积极性和参与意识，有助于学生自主学习能力和良好思维能力的养成；案例教学法可使学生更贴近临床，学习如何解决在临床护理工作中可能遇到的问题，对理论知识有了更深刻的理解和掌握，从而提高了学习效率。
2.案例教学法有利于提高教师的综合素质。在以案例为主的教学设计过程中，教师思维模式需要解放，从案例的角度去备课，积极准备适合于教学的案例，这是一个磨炼的过程，这一过程也使教师不断学习、不断反思，从而使教师的知识结构、教学能力，及责任心均得到加强，从而提高教育教学水平。
3.案例教学法有利于师生关系更加融洽。案例教学的实施，需要教师和学生间的互动才能完成，这就使得教师更加了解学生的个体特征和学习特点，学生也对教师的用心有了更深的了解，更有利于师生感情的加深、师生关系的融洽。
二、案例教学法在五年制高职《五官科护理学》教学中的实施过程
1.准备过程
（1）认真研究课程标准、教材和学生。研究五年制高职护理专业的人才培养方案和五年制高职《五官科护理学》的课程标准，并认真研究学情，分析学生的知识和经验积累情况，以及学生的个性特点。这是做好案例教学法的前提条件，必须要重视。
（2）精选案例。第一，案例应具有典型性。临床案例从临床实践中来，但是在修编成教学案例时，要进行适当的加工，将典型的临床表现编成案例，这样对学生才具有较大的启发性，学生可以根据已有的医学知识对其进行分析，抓住典型症状、体征，使学生对这一类疾病逐步深入地认识。第二，案例应具有针对性。针对教学目标和教学内容，选取有价值的案例，舍弃与教学无关的描述，使案例能和教学内容紧密地结合起来，达到教学目标。第三，案例应具有疑难性。在具有典型性和针对性特点的基础上，适当增加疑难性。根据案例中的疑难点，制定问题目录，激发学生的兴趣，开动脑筋，进行讨论思考。
2.实施过程
（1）介绍案例，拟订讨论题目。教师根据教学目标，介绍案例背景及情况，确定讨论题目。案例的选择难易适中，可以先选择简单的案例进行分析，之后可以逐渐增加难度。
（2）及时引导，广泛讨论。组织学生进行广泛的讨论分析，组织学生对案例进行分析。在讨论中，所设计的每个问题都必须由学生自己分析、解释和讨论，教师则应围绕题目中心给予必要的引导，保证讨论向预定方向有序地进行，而不会偏离教学目标。
（3）学生总结，教师讲评。案例讨论结束后，学生以小组代表发言的形式汇报交流，教师也必须进行讲评，首先对学生的案例分析做出准确的评判，阐明案例的重点和难点，其次要对整个讨论情况作出评价，指出案例涉及的理论问题及讨论的优点和不足。
三、案例教学法在《五官科护理学》教学实施中的问题及对策
1.案例质量和数量要加强。实际教学中所使用的案例在数量与质量上与学生的期望和需求仍存在一定的差距，这就需要教师不断收集好的案例，形成案例库。我们在进行案例教学实施中，首先成立了《五官科护理学》的备课组，有两位教师来自临床一线，他们负责收集原始的临床案例，学校的专职教师负责对这些案例重新整合、编写，这样，基本解决了案例的问题。
2.教师的教学经验和教学技能不足。案例教学法的应用需要有对案例教学熟悉的教师，对于案例教学的理念、技巧和使用方法仍然需要加强，例如，教师很容易将案例教学法混同于举例教学法。所以，我们要求备课组的老师定期进行交流切磋，并不断总结，加强理论学习，提高认识。
3.学生的重视程度和接受能力要提高。五年制高职《五官科护理学》仅是一门考查课程，教学时数较少，学生的重视程度不够；学生是初中毕业生，虽然已经到了三年级，但知识接受能力上仍显不足。所以，教师必须让学生明白《五官科护理学》是一门重要的临床课程，实施中，我们可以在部分章节中采用案例教学和传统教学法相结合应用的方法。
参考文献：
[1]罗丽霞，彭素清，童小珍.《五官科护理学》课堂教学应用案例教学法的研究[J].中国中医药现代远程教育，2011，9（1）：86-87.
[2]刘扣英，林征，嵇艳，等.案例教学在《内科护理学》呼吸系统教学中的应用[J].南京医科大学学报，2011（2）：160-162.
（作者单位 江苏联合职业技术学院南京卫生分院）
