摘要：化学是医学类职业教育的一门基础课程，它的首要任务是为后续医学基础课程（生物化学、生理学、药理学、药物学等课程）打基础。以职业岗位对化学知识的要求为依据，结合职业资格考试内容，构建医学化学知识技能，激励学生积极参与教学过程；同时优化教学手段，提高化学教师的医学化学职业教学能力，是解决当前医学类专业化学教学难的重要有效途径。
关键词：医学化学知识技能；生活化学；医学基础课
一、医学化学教学存在的问题
（一）教材的原因
医学化学教学存在的首要问题是教材内容脱离专业培养目标，忽视了医学类专业人才培养对化学教学内容的需要，忽视各种分析技术在医院普遍应用，导致职业技术教育变味。化学已紧密地与人类、自然和社会相互依存[1]，但医学化学教材远离生活。
（二）教师的原因
目前，我国从事医学化学教学的教师几乎清一色毕业于化学系，对临床医学、临床药学等方面的知识了解很少，现代医学与其他学科之间的相互渗透，过去“纯化学”教学之弊端日益突出，不能实现医学与化学的有机融合。
（三）学生的原因
学生化学知识基础薄弱，对化学知识技能在医学类专业人才培养目标中的重要性认识不足，导致学生无法将各学科知识融会贯通到专业知识中去。其次是学生的学习习惯不良，过多地依赖教师，造成学生知识内化环节的缺失，必将影响学生知识的有效迁移。
二、化学教学在医学类专业中的地位和作用
化学是医学类职业专业基础课程的基础，是医务工作者必须掌握的一门学科，它的首要任务就是为后续医学基础课程（生物化学、生理学、药理学、药物化学等课程）打基础。化学技能与医学类专业人才职业岗位技术操作密切相关。
三、对策
教学过程是教师主导、学生主动参与的双主体活动过程，这一过程体现学生的质疑-释疑的心理活动，也是学生的心智得到发展和能力得以提高的过程。作为课堂起主导作用的教师采取什么样的教学形式引导学生，对学生的发展至关重要。下面就医学化学教学提出一些个人的看法。
（一）知识承前启后、重视与专业螯合衔接
围绕医学类专业人才培养目标最有效地去构建化学教学内容，增强化学教学内容的实用性和针对性，同时借鉴经验中心的化学课程理论，把化学学科知识精心设计成一个个岗位情境中去学习，让学生通过教学实践活动去获得对化学知识的感受与体验，以提高学生对生物化学、生理学、药理学、药物化学知识的理解，让学生感受到化学知识和技能学有所用的同时也促进教师改进课堂教学方法。
（二）采用PBL教学法充分发挥学生的主观能动性
医学化学教学改革应重视实用性、实践性、综合性和课题性；突出学以致用、教学做合一；强调让学生亲自去实践、发现和体验；强调教学过程的问题性、探索性和发散性。针对化学学科的特点，对学生进行“学习策略”方法指导，让学生掌握化学概念的形成及同化策略、化学知识与技能的迁移策略、化学问题解决的信息加工策略。
PBL教学法以任务驱动、工作导向，以学生为中心，以问题为学习起点，通过小组合作学习和自主学习解决问题正好契合职业技术教育强调知识够用突出技术操作的实用性人才教育观。PBL教学法的基本精神在于把学科教学与岗位工作任务和社会生活紧密结合起来，强调学生参与，突出学生的学习主体性；在学科与技术的关系上，更重视技术应用。
（三）关注学生发展、培养思维品质
提升学生的文化素养和提高学生思维能力是化学教学的重要任务之一，思维品质是思维能力强弱的标志，培养良好的思维品质是发展智力的突破点。教师教学的目的是使学生能够独立学习，独立承担一定的社会工作。在教学过程中，应注意培养学生的阅读能力，观察能力，实践操作能力，科学思维能力，应变能力等。
让学生学会思考比教给学生知识更有价值，化学平衡原理中蕴藏辩证思维、几何逻辑思维和大量的发散思维，对提高学生的思维品质有其特殊的优势，化学知识学习过程中可以获得大量的思维方法（归纳、演绎、对立统一等等）。另外，化学实验是培养学生操作技术的重要场所，也是培养实用性人才不可缺少的重要环节。
（四）提高教师的教学能力和医学素养
职业教育必须体现为职业岗位服务，因此，化学教师在变革医学化学学术性课程时，必须有针对性地听取医学基础课程和专业课程教师讲课，提高医学素养，不断反思和审视自己的教学行为：加强教学内容的更新，突出化学教学为医学人才培养目标服务的思想；强调化学与社会的联系，注重化学技术与社会的相互作用，实现由纯学科化学与临床医学知识的渗透鏊合。
参考文献：
[1]黄伟.处理好几对关系把握住几个特征——谈学科综合课程的教学[J].教育科学研究，2005，（7）：38-41.
作者简介：宋成英（1964-），女，副教授，研究生学历，在乐山职业技术学院从事教学工作。
