摘要：目的：研究针灸治疗坐骨神经痛的临床疗效。
方法：80例坐骨神经痛患者随机分为两组。对照组患者采用西药治疗，治疗组患者采用针灸治疗方法，治疗时间为2个疗程。对两组患者的疗效进行比较分析。
结果：研究组患者总有效率92.3%明显高于对照组75.3，均具有显著差异（P<0.05）。
结论：针灸治疗坐骨神经痛具有较好的效果，能够提高疗效，适合于临床推广。
关键词：针灸 坐骨神经痛 疗效观察
【中图分类号】R-3 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0389-01
坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。临床对坐骨神经痛的治疗是多方面的，针灸治疗坐骨神经痛取得了满意疗效，现总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。选取自2008年4月—2012年2月在本院接受治疗的门诊患者130例，男72例，女58例。患者年龄在33—64岁之问，平均年龄47.33±1.55岁，病程10天～1年。继发性坐骨神经痛患者有60例，原发性坐骨神经痛患者有70例。随机将130例患者分为治疗组和对照组两类，每组各有65人，两组患者在年龄、病情和治疗病史等方面均无差异性，P>0.05无差异统计学意义，有临床对比研究意义。
1.2 诊断标准。根据国家中医药管理局1995年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]：①沿坐骨神经分布支配区域阵发性或持续性疼痛。②咳嗽或劳累后疼痛加重。③沿坐骨神经分布区域可有不同程度的压痛。④患者直腿抬高试验可呈阳性反应。
1.3 治疗方法取穴。大肠俞穴、环跳穴、秩边穴、阳陵泉穴、昆仑穴。针刺手法采用提插或捻转，针刺30min，每10分钟行针每日1次，7次为1疗程。灸时，使皮肤发红却不灼痛，每次20min。对照组采用布洛芬口服，每次0.6g，每日3次；泼尼松口服，每次10mg，每日3次，饭后服，7d为一疗程。第2疗程开始泼尼松每日递减2.5mg。
1.4 疗效判定标准。根据国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》[1]。治愈：临床症状和体征消失，随访1年未见复发。显效：临床症状和体征消失，劳累后稍有不适，可以正常工作。有效：临床症状和体征明显缓解。无效：临床症状和体征均无改变。
2 结果
通过对两组患者的疗效评定来判断针灸结合中药治疗的疗效，具体情况见下表1。
3 讨论
本病属于中医学“痹证”范畴。痹证基本病机为风、湿、热、痰、瘀阻，故以祛邪通络为基本原则。经络被外邪侵袭，气血不能畅行，就会引起肢体的酸痛，麻木曲伸不利等症状，本症发病原因，大部分原因为卫气不固，腠理空疏，又或劳累之后，汗出当风，坐卧湿地等，以致风寒湿邪乘虚侵入，发为风寒湿痹。《素问·痹论》说：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”本病的病因病机，即多由外邪侵袭导致经络受损，经气逆乱，气血阻滞，不通则痛，甚则影响肢体活动。
环跳、阳陵泉是针灸治疗的关键穴。环跳穴是足太阳膀胱经和足少阳胆经的交汇穴，足少阳胆经“主筋所生病”，足太阳膀胱经“主骨所生病”，且环跳穴位于髋部，为下肢运动之枢纽，所以，环跳穴是治疗腰底部和下肢疼痛的主穴。阳陵泉穴是八会穴中的筋会，是治疗坐骨神经痛的重要穴位。
本文通过对两组患者的治疗与临床对比观察，总结出针灸疗法治疗坐骨神经痛，有明显的镇痛作用。针灸并用相辅相成，加速患部神经、肌肉功能康复，极大提高了本病的治愈率，值得借鉴。
参考文献
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