摘 要：旨在对高校体育运动队的医疗保障的匮乏和缺陷做出研究。根据我国体育总局制定的高校体育立足点，以“体教结合”为发展方向，使得高校运动员可以进入职业队发展，解决高校运动员受伤后的治疗和康复问题。举出实际案例，在高校运动员的伤病问题上，得出合理的解决方案，并且提出完善高校运动队的保障机制。
关键词：高校运动员；运动损伤；医疗保障
中图分类号：F2 文献标识码：A文章编号：16723198（2012）10004101
1 研究目的
为了明确认识和加强我国高校运动队的医疗保障和实施措施及对高校运动员医疗保障事实的重要性，而展开了本调查的研究课题。随着我国竞技体育的不断发展，我国的体育产业也达到了空前的巅峰时刻，根据时代的要求和变迁，我国体育事业也达到了转型的时刻，根据国家提出的“提交结合”等政策，高校体育随之崛起，解决了运动员和文化教育相冲突的悖论。但是高校体育运动队的医疗保障，还不是很完善，本文就针对于高校运动员的医疗保障问题，做出研究，提出完善建议，保障我国高校体育的顺利发展。
2 研究对象与方法
2.1 研究对象
本文通过笔者的实际生活经历，抽样选择了两个相同部位受伤的不同性质的运动员作为研究对象，这两个运动员的性质分别是上海某高校体育运动员和某专业体育俱乐部运动员。该高校目前实行的是公费医疗制度即门诊医疗。
2.2 研究方法
通过文献资料法，收集到与高校大学生医疗保障相关的资料，作为参照来分析高校运动员受伤后的医疗保障的情况，尤其是高校高水平运动员受伤后的医疗保险和医疗康复；通过抽样调查，调查了两个比较典型的运动员，调查他们的受伤情况、手术康复情况、生活环境、学习背景等问题；通过访问法，在该高校的校医院门口设立咨询台，收集就医结束同学的反馈意见。
3 结果与分析
3.1 案例分析和实际调查
介于上述的这些问题，笔者举出身边的两个实际案例，作为分析。
灰色表格是两个运动员的差异部分。上述表格中，甲是在大学里的高水平运动员，乙是专业队的运动员，她们两个的受伤情况基本一致，特在此作为实际案例比较。
在受伤前，两人的膝关节均有劳损，运动员甲只能靠训练以外的时间进行恢复，运动员乙，有专门的队医，对患处进行冰敷，并且会有专业治疗仪器两个运动员的手术非常成功。关键问题出现在手术之后的恢复和治疗，运动员甲手术后一年，只可以正常的走路，在恢复期间只能靠医师的嘱咐去做一些恢复性的动作，没有仪器的治疗，如果要做治疗，需要自费去医院做理疗；运动员乙手术一年后，已经可以正常训练，参加对抗激烈的比赛，并且训练结束后，都会有队医的检查和帮助恢复的理疗仪器。
3.2 我国高校运动员的医疗保障现状
高校运动员也是属于在校大学生的范围里，其伤病情况是校医院的负责范畴，但是该高校的校医院并没有运动损伤相关的医疗保障和治疗仪器，笔者又收集了该高校的在校生来校医院的就医反馈，得到的结果是大学生对校医院的满意度明显偏低，只有大约3％的人感到非常满意，9％的人感到满意，50％的人感觉一般，20％的人感到不满意，20％的人感到非常不满意。对于校医院里针对运动损伤，身体机能恢复的治疗仪器和康复仪器的看法，40%的人认为无所谓，50%的人希望学校能建立一个医疗康复的治疗室，10%的人在校外医院做治疗，并且强烈希望学校建立一个医疗康复的治疗室。
根据对我国高校医疗保障的规定，全日制国家统招计划内的大学生、研究生公费医疗实行属地管理，经费由当地财政部门统筹拨付，财政部门根据学生人数实行定额拨款，每人每年约60元（各地标准不一），学生在生病或发生意外伤害之后，先到校医院就医，门诊基本用药由校医院提供，学生自付比例在10％左右，各学校具体规定略有不同。如果学生的病情校医院处理不了，经过校医院的转诊，可到学校规定的定点医院治疗。据调查，多数学生对校医院不满意，主要是药品疗效不佳，医生技术偏低，医疗质量差，还出现学生医疗费用超支、公费不足的情况。为支付意外伤害和住院大额费用，各高校积极倡导学生购买商业健康保险。现有针对大学生的商业医疗保险仅限于住院医疗，并限定了病种及最高赔付金额。另外，各家保险公司将其作为附加险销售，而不是一个单独可以投保的险种，如需购买，必须先购买一份称之为学生平安保险的主险。由于商业保险追求一定比例的利润空间，加之销售过程中存在着诸多不规范现象，使得此类产品整体价格较高。
3.3 我国高校运动员医疗保障的缺陷
一是医疗设备少而旧；二是缺乏高技术水平的医生；三是配备药品以价格低廉为原则，市场上价格较高、效果好的药品极少配备。由此可以看出，高校医院无法给高校运动员全面有效的医疗服务，但校医院又控制着转院权，这样就很容易出现误诊、漏诊的情况。商业医疗保险，本来是一种很好的医疗保障机制，但由于我国商业医疗保险市场尚不完善，使之对高校运动员的医疗保障能起的作用甚小，同时，无论是家长还是运动员，都难以有时间和精力来了解这么多的保险种类，对商业保险的不了解。总体而言，目前我国高校运动员购买的商业医疗保险存在诸多不完善之处，没有真正地发挥医疗保障作用。
4 结论与建议
通过上述的案例对比和实际调查的研究分析可以看出，我国高校运动员的医疗保障不是十分完善，除了公费医疗的政府拨款比较有限，高校运动员的伤病治疗费用，包括手术费、治疗费、营养费等一些列费用，超出了公费医疗的比例，给学校无形中增加很多负担。总体看来，目前的公费医疗制度实行状况不是很好，学生对这一制度普遍不满意，对校医院的服务也不满意，因此实行医疗保险势在必行；由于运动员身体健康状况很好，大部分运动员的医疗保险意识不强，只有少部分运动员已经参加了医疗保险，各年级运动员的参保比例都不均匀。绝大多数的运动员生活费主要来自家庭，因此家庭经济状况对他们是否参加医疗保险，选择何种类型的保险有较大的影响。
鉴于以上结论给出几点建议：
首先，高校自身要加强校医院的建设，保障高校运动员的伤病恢复，建立正规的医疗治疗室，并配备专业的治疗医师。解决校医院的医疗设备少而旧、缺乏高技术水平的医生、配备低廉药品等根本问题，单独给高校运动员配备一个医疗团队，对运动损伤有专业研究的医生和理疗按摩师，从普通的校医院工作人员选拔即可，运动队训练比赛的时候，可以以轮班方式为高校运动员服务。
其次，高校运动员的保险医疗与学校缴费筹资资金主要来源于2块：一块是国家的专项拨款，另一块是向运动员收取的类似于学生平安保险的保险费。为鼓励和扶持运动员参加保险，基本医疗待遇和补充医疗待遇适当拉开距离。未参加保险的运动员享受的医疗待遇可相对低一些。对参加保险医疗的运动员，则取自付比例或费用上限等限制。所筹集资金并不直接交给医院，而交给保险公司存放于指定的银行监管帐户。
最后，高校运动队还可以借助学校的力量，建立大学生医疗救助体制，国家在为大学生提供教育救助的同时，基本医疗保障应该跟上，尽快筹建“大学生医疗救助基金”，资金可由政府财政支出，或者是学校支出一部分教育经费来建立，为了鼓励社会捐助，政府还可以对捐款给予免税等优惠政策。通过这个基金会的建立，可以给高校运动员的重大伤病做一个基本的医疗保障。
明确高校及校医院的定位，以基本医疗保障为基础，以商业医疗保险为补充，以大学生互助基金为后援，政府、商业保险公司、学校、学生多方协作、共同努力，高校运动员的健康保障之墙必将建立起来!
参考文献
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