【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0296-01
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称分娩[1]。分娩是一个正常的生理过程，但对产妇而言却是一种持久而强烈的应激源。分娩应激既可以产生生理上的应激，也可以产生心理上的应激[2]。相当数量的初产妇从亲友处听到有关分娩时的负面诉说，害怕和恐惧分娩，怕疼痛，怕出血，怕难产，怕胎儿畸形，怕母婴生命危险等，这其中又以害怕疼痛为主，大多基层医院还无法实施无痛分娩，再加上产程较长，所以放弃自然分娩选择损伤更大的剖宫产，以致剖宫产率居高不下。本研究希望通过正确的心理护理可以使疼痛有所缓和，使一些初产妇愿意选择自然分娩，现将结果总结如下。
1 临床资料
本人在我院选择了20例初产妇，年龄20岁-35岁，身高155厘米-170厘米，初中以上教育程度，无妊娠合并疾病，产道，胎儿，胎位等各项指标均在正常范围，且已临产。
2 心理护理方法
2.1 宣教自然分娩的益处，使其首先在心里接受自然分娩，建立自信。
2.2 减轻病人的心理压力
与产妇建立相互信赖的友好关系，耐心倾听，鼓励其表达疼痛的感受，以同情、安慰和鼓励的态度理解其疼痛时的行为反应。以获得产妇充分信任为基础，向产妇解释疼痛的原因及规律性，减轻病人的焦虑，恐惧及抑郁情绪[3]。
2.3 分散注意力
分散产妇的注意力，可使其疼痛处于抑制状态，减轻其疼痛的感受强度。可选择其感兴趣的音乐，与人交谈，或给予局部按摩等，都可分散其注意力，减轻疼痛。
2.4 暗示
积极的暗示可以使产妇放松，提高其痛阈值，以减轻疼痛。如使用安慰剂，或利用医生的权威均可以减轻疼痛。
2.5 指导想象
让其想象自己身处一个意境或风景，可起到松弛和减轻疼痛的作用。如可以想象自己抱着可爱的宝宝的情境，做一个伟大的母亲等。
2.6 行为自我控制训练
矫正不恰当的疼痛行为表现，鼓励其积极行为表现。如指导其有节律的深呼吸，不可大呼大叫等。
2.7 家人和社会的支持，允许家人的陪伴，不断的鼓励支持，效果较好。
2.8 医务人员良好地服务态度以及温馨的环境气氛均可以使其心情放松，减轻疲乏，缓解疼痛。
3 结果
20例产妇均顺利结束分娩，母子平安，无并发症的发生且母乳喂养好。
4 护理体会
心理护理对自然分娩疼痛的干预，可以支持，促进自然分娩，（特别在无镇痛分娩的基层医院）降低剖宫产率，提高围生期保健的质量。
参考文献
[1] 产科护理学郑修霞主编人民卫生出版社第四版 48.
[2] 妇产科护理学 郑修霞主编人民卫生出版社第四版 52.
[3] 护理心理学周郁秋主编人民卫生出版社第二版 144.
