陪伴分娩对初产妇护理满意度的影响

对照组各100例，两组在年龄、孕周、体重、身高等一般资料方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用产科常规护理，初产妇在有规律宫缩或胎膜早破时进入产房，按常规给予产程观察和接产；观察组由助产士开展一对一陪伴分娩，具体如下。

1.2.1 准备工作 产前由助产士主动加强与产妇交流，向其介绍分娩知识，包括产程中的配合，耐心倾听和解答产妇及家属提出的各种疑问，建立良好护患关系。

1.2.2 第一产程 助产士将分娩流程告知产妇与家属，使其充分了解，指导产妇正确应对宫缩痛。进入分娩期后助产士进行产程陪伴，允许一位亲属共同陪伴，给予产妇更多的安全感。潜伏期，鼓励产妇利用宫缩间歇时间少量、多次进食，保证充沛体力，活跃期配合使用拉美滋呼吸以减轻疼痛。

1.2.3 第二产程 指导产妇使用正确的体位，根据宫缩情况，指导产妇正确适时屏气和哈气，缩短产程。

1.2.4 第三产程 胎儿娩出后，及时赞美和夸奖产妇。向产妇和家属示范母婴皮肤接触方法，并让婴儿吸吮，指导母乳喂养方法，让产妇和家属理解母乳喂养的好处。

1.3 观察指标

比较两组产妇的护理满意度。采用我院自制的护理满意度调查问卷，包括宣教、环境、态度、操作和治疗效果5个方面，共包括20个项目， 每个项目5分，满分100分，<60分为不满意，60～80分为一般，80～90分为满意，≥90分为很满意。

1.4 统计学方法

应用spss17.0统计软件进行分析处理，以（±s）表示计量资料，以频数表示计数资料，组间比较采用t检验和X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组产妇护理满意度比较

观察组很满意比例显著高于对照组，一般满意度比例显著少于对照组，总体满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3.讨论

陪伴分娩是一种人性化的、个性化的、整体有效的新型护理模式，注重给予产妇提供人性化的关怀和照顾，可以使产妇在分娩过程产生自信，充分发挥出自己的能力，顺利完成分娩全过程，且对分娩方式和产程影响较大[2]。有研究显示，陪伴分娩不仅能减少产妇的恐惧感，缓解紧张情绪，缩短产程，还可及时发现分娩过程中的异常，并及时处理 提高阴道分娩率[3]。本研究对100例初产妇实施陪伴分娩，通过一对一陪伴，指导正确呼吸、摆放体位、使用腹压、转移对疼痛的注意力等，使产妇对分娩过程树立正确的认识，获得感情上的支持与鼓励，消除了恐惧、担忧。同时还实现了全产程不间断观察，减少了意外事故的发生，有效提高了产时护理质量。结果显示，观察组的护理满意度提高，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，陪伴分娩充分体现了以人为本的护理理念，可根据产程的不同阶段为产妇提供心理和分娩的技术支持，有利于提高护理满意度。

参考文献

[1]张彬，喻立娣畅一对一全程陪伴分娩对产妇影响的效果观察[J].中国实用护理杂志，2010，26（33）：45-46.

[2]潘玉兰，王欣文，赵永锦.丈夫陪产配合导乐陪产在产妇分娩过程中的应用[J].中国实用医药，2012，7（7）：209-211.

[3]陶粉华.全程陪伴分娩在助产工作中的临床效果观察[J].当代护士（综合版），2012，（2）：36-37.

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