【摘 要】目的：探究降钙素原与C反应蛋白联合检测在老年下呼吸道感染疾病中的应用。方法：选取2017年9月-2018年3月在我院收治的62例老年下呼吸道感染患者，以及的50例健康人群，作为研究的对象，使用病原学以及血常规对下呼吸道感染患者进行诊断，细菌感染组为实验组1，非细菌感染组为实验组2，分别为32例、30例，以及对照组50例。对其临床资料进行回顾分析，通过对钙素原水平与C反应蛋白水平进行对比，使用统计学进行分析。结果：实验组2的降钙素原水平与C反应蛋白水平均高于实验组1的降钙素原水平与C反应蛋白水平，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。降钙素原、C反应蛋白以及降钙素原+C反应蛋白的敏感度分别为87.50%、90.63%与93.75%。降钙素原、C反应蛋白以及降钙素原+C反应蛋白的特异性分别为73.33%、63.33%与76.67%。结论：对下呼吸道感染患者进行钙素原水平与C反应蛋白水平检查，具有较高的检测敏感度与特异性，及时有效的对患者病情进行诊断评估，有助于患者治疗，值得临床上推广及使用。
【关键词】降钙素原；C反应蛋白；检测；老年；下呼吸道感染；
前 言
下呼吸道感染为是一种老年人常见病，主要是由于其身体各项机能减退，以及免疫力的下降，发病率较高。随着社会人口老龄化严重，下呼吸道感染的发病率不断的增加[1]。临床研究表明，下呼吸道感染在早期发现，有助于患者进行治疗，减少痛苦以及减轻经济压力。临床上，对下呼吸道的感染的诊断是根据患者的降钙素原水平进行检测，有研究表明，C反应蛋白水平作为检测下呼吸道感染患者的标准，具有更好高的敏感度。本文对我院162例老年下呼吸道感染患者，以及50例健康人群进行分析，探究降钙素原与C反应蛋白联合检测在老年下呼吸道感染疾病中的应用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年9月-2018年3月在我院收治的62例老年下呼吸道感染患者，以及50例健康人群，作为研究的对象。使用病原学以及血常规对下呼吸道感染患者进行诊断，细菌感染组为实验组1，非细菌感染组为实验组2，分别为32例与30例；50例无下呼吸道感染患者为对照组。其中实验组1男、女患者分别为20例与12例。实验组2男、女患者分别为18例与12例。对照组男、女患者分别为28例与22例。
1.2 方法
对所有患者进行降钙素原与C反应蛋白检测。给患者进行静脉取血，且在取血前均未接受抗生素治疗。使用免疫荧光定量法对患者的降钙素原进行检测，降钙素原水平大于0.5ng/mL，即为阳性；使用免疫散射比浊法对患者的C反应蛋白进行检查，C反应蛋白水平大于0.5ng/mL，即为阳性。
1.3 观察指标
对比三组降钙素原水平与C反应蛋白水平的检测结果，以及降钙素原水平与C反应蛋白的敏感度与特异性，进行分析。
1.4 统计学方法
运用SPSS 21.0的统计学软件，进行数据统计分析，计数资料用“%”表示，采用X2检验，计量资料用（x±s）来表示，以（P<0.05）作为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 三组降钙素原水平与C反应蛋白水平对比
实验组1与实验组2的降钙素原水平与C反应蛋白水平均高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。实验组2的降钙素原水平与C反应蛋白水平均高于实验组1的降钙素原水平与C反应蛋白水平，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 实验组1与实验组2敏感度与特异性对比
降钙素原、C反应蛋白以及降钙素原+C反应蛋白的敏感度分别为87.50%、90.63%与93.75%。降钙素原、C反应蛋白以及降钙素原+C反应蛋白的特异性分别为73.33%、63.33%与76.67%。
3 讨论
下呼吸道感染是一种常见的疾病，是由于受到多种病菌感染而引发的感染性疾病，常发病于老年人，且发病率较高，临床表现为打喷嚏、流鼻涕、咽痛等，常使用抗生素对其进行治疗[2]。由于其临床症状与呼吸系统类疾病相似，存在鉴别困难的现象。若不能对患者及時诊断，使患者不能得到及时的治疗，从而使患者痛苦，也给患者的经济也带来压力。由此可见，及时对下呼吸道感染进行诊断对患者的治疗具有极其重要的作用。降钙素原是一种蛋白质，当受到细菌、真菌等感染时，其水平会增高，常被作为炎症的标志物[3]。当血液中的降钙素原水平高于0.5ng/ml，表示细菌感染，需进行治疗。C反应蛋白是一种急性反应蛋白，受到细菌等感染也会出现升高现象，但在应激情况下也会出现升高现象，特异性缺乏。
本次的研究表明，实验组2的降钙素原水平与C反应蛋白水平均高于实验组1的降钙素原水平与C反应蛋白水平，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。降钙素原、C反应蛋白以及降钙素原+C反应蛋白的敏感度分别为87.50%、90.63%与93.75%。降钙素原、C反应蛋白以及降钙素原+C反应蛋白的特异性分别为73.33%、63.33%与76.67%。
综上，对下呼吸道感染患者进行钙素原水平与C反应蛋白水平检查，具有较高的检测敏感度与特异性，及时有效的对患者病情进行诊断评估，有助于患者治疗，值得临床上推广及使用。
参考文献
[1]张金辉，杨溢.降钙素原、超敏C反应蛋白与呼吸道病原体联合检测在老年人下呼吸道感染中的应用[J].中国地方病防治杂志，2016，31（11）：1272-1273.
[2]李卫军.血清降钙素原与C反应蛋白联合检测在下呼吸道感染性疾病中的临床价值[J].淮海医药，2010，（2）：138-139.
[3]谢明英，申建维，刘显畅.血清降钙素原与超敏 C-反应蛋白联合检测诊断老年下呼吸道感染的临床价值[J].中华医院感染学杂志，2014，（24）：6045-6046，6065.
