【摘要】目的探讨安庆地区食物不耐受与慢性荨麻疹发病的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测97例患有慢性荨麻疹的安庆居民及当地100名健康体检者血清中7种食物过敏原特异性IgG抗体水平。结果观察组及对照组受检者食物不耐受IgG抗体阳性率分别为70.10%、9.00%，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）；7种食物特异性IgG抗体均有不同程度增高，其中以鸡蛋最多见，其余依次为大豆、牛奶、小麦、鸡肉、牛肉、玉米。结论安庆地区慢性荨麻疹患者的发病与食物不耐受具有高度相关性。
【关键词】慢性荨麻疹；食物不耐受；安庆；特异性IgG抗体慢性荨麻疹是皮肤科常见病、多发病，其不单病因较为复杂，而且病程长，易反复发作，常给患者带来可怕的身心痛苦［1］。相关临床研究表明，慢性荨麻疹的发病与食物不耐受具有高度相关性，食物不耐受是指机体免疫系统对进入体内的某些食物产生的过度保护性免疫反应, 其可引起全身各系统的慢性病变及症状［2］。为探讨安庆地区慢性荨麻疹患者的发病原因和食物的关系，笔者对已确诊的97例安庆慢性荨麻疹患者血清进行食物不耐受特异性IgG抗体检测，并将100名当地健康查体者作为对照。现将本次研究过程及结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料97例慢性荨麻疹患者（观察组）均为安定当地居民，其中男52 例，女45例，年龄10～71岁，平均32.5岁，病程2个月~10年，以上病例均符合慢性荨麻疹的临床诊断标准；100名健康体检者（对照组）源于笔者所在医院职工家属健康体检人群，健康状况均为良好，其中男55名，女45名，年龄11~68岁，平均31.0岁。两组受检者年龄、性别等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2临床症状97例安庆慢性荨麻疹患者基本皮损以丘疹、风团、丘疱疹为主要临床表现，多发于肩背、腰部和四肢，其中11例有呕吐，9例有腹泻，15例有过敏性鼻炎，3例有哮喘等症状；以上患者在1个月内均未服用阿司匹林、安乃近等退热镇痛药或青霉素等抗生素, 亦无感染史。
1.3检测方法空腹采集受检者静脉血3 ml，枸橼酸钠抗凝，离心取上层清液，4 ℃保存，待测；采用ELISA半定量检测试剂盒（拜美克，美国BIOMERICA公司）检测牛肉、鸡蛋、牛奶、鸡肉、小麦、玉米、大豆等7种食物过敏原特异性IgG，操作步骤严格按照试剂盒说明书进行。
1.4统计学处理采用SPSS 18.0统计软件进行统计学分析，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过对安庆地区的97例慢性荨麻疹患者及100名健康体检者进行食物不耐受检测，观察组有68例结果阳性，阳性率高达70.10%，对照组仅有9例结果阳性，阳性率为9.00%，两者比较差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。血清特异性IgG抗体阳性患者对上述7种食物的过敏程度不同，以阳性率比较，慢性荨麻疹患者中以鸡蛋阳性率最高，其余食物依次为大豆、牛奶、小麦、鸡肉、牛肉、玉米。
3讨论
慢性荨麻疹的发病与食物有关早已被临床研究证明，但其主要是IgE介导的速发型过敏反应。而食物不耐受则是一种复杂的变态反应性疾病, 它是指机体免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，机体免疫系统即针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体。特异性IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物，有可能引起机体发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病，慢性荨麻疹即是其典型疾病之一。随着生物医学与免疫学的不断发展与研究的深入，医学对变态反应发生的机制有了更多、更新的认识。相关研究表明IgG介导的食物过敏反应有其自身的特点，其多表现为多种食物引发，且一般在过敏性食物摄入24小时至几天后才发作，因此患者难以自我诊断［3］。
本次研究对安庆地区的97例慢性荨麻疹患者进行检测，结果表明70.10%的患者食物过敏原检测都有一项或多项阳性，其与文献报道相符合，说明食物不耐受与安庆地区慢性荨麻疹的发病有高度相关性［4］。从本次研究结果来看，安庆地区常见的诱发过敏食物包括鸡蛋、小麦、大豆、牛奶等, 其中牛奶、鸡蛋最多，其余依次为大豆、牛奶、小麦、鸡肉、牛肉、玉米。
总之，安庆地区的慢性荨麻疹的发生与食物不耐受呈高度相关性。
参考文献
［1］王学艳，杨雪飞，张明，等.过敏性皮肤病与食物过敏原特异性免疫球蛋白G的临床分析［J］.南方医科大学学报,2006,26(1):15-21.
［2］谢志贤,刘倩.食物不耐受与相关性疾病［J］.中华内科杂志,2006,45(2):150-151.
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【收稿日期】2011-11-08
