腔镜下与传统术式在早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用分析

医师讨论的焦点，尤其是术后会不会再次复发，在本次研究中，观察组和对照组的淋巴结数对比无统计学意义，并且术后随访1～2年，观察组无1例患者的腋窝淋巴结转移，其原因主要为所有患者均为乳腺癌早期，手术的过程中，动作轻柔，没有损伤机体组织，再加上术后运用蒸馏水对腋窝残腔进行冲洗，避免肿瘤细胞残留，所以术后出现转移的几率较低[2]。近年来，腔镜下腋窝淋巴结清扫术也被广泛运用在临床上，通过对腋窝脂肪进行溶解，在腔镜的放大作用下，使腋窝的局部解剖结构充分显露出来，有助于术中摘除淋巴结，并且使神经得以保留，不容易损伤腋静脉周围的淋巴管，在一定程度上降低了术后出现患肢水肿和感觉功能障碍的几率[3]。同时，临床研究资料表明，在腔镜下腋窝淋巴结清扫术中，可以保留腋窝神经血管，尤其是肋间臂神经、胸外侧血管以及胸前神经等，只剔除周围淋巴组织，避免损伤神经血管，在一定程度上对改善患者预后有着极其重要的意义[4]。

综上，临床上给予早期乳腺癌患者腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗，不仅可以缩短手术时间、减少术中出血量，还能彻底清扫腋窝淋巴结，降低复发率，改善患者预后，值得推广运用。

参考文献：

[1]李波.乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫术与常规手术比较的Meta分析[D].新疆医科大学，2013.

[2]郭贵龙，郭美琴，姚榛祥，等.腔镜在早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用价值：附21例报告[J].中国普通外科杂志，2008，05：440-443.

[3]刘顺顺，李平，李忠，等.腔镜腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌保乳手术中的应用[J].中国普通外科杂志，2012，05：516-520.

[4]张毅，杨新华，范淋军，等.腔镜下乳腺癌前哨淋巴结活检临床应用及效果分析[J].中国普外基础与临床杂志，2012，09：19-22.编辑/肖慧

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