呼吸功能训练及咳嗽排痰对肺结核手术后患者疗效的影响及护理

对照组。观察组患者中男30例，女15例，年龄26-57岁，平均年龄（35.2±5.6）岁；对照组患者中男25例，女20例，年龄30-58岁，平均年龄（31.2±6.1）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规的护理方法，观察组患者在常规护理的基础上进行呼吸功能训练及咳嗽排痰护理，具体管理方法如下：

1.2.1 呼吸功能训练护理

肺结核手术后，患者身体有手术伤口的存在，影响患者的自主呼吸，所以在术后患者要尽量保持坐立或是平卧位姿势，同时护理人员要帮助患者弯曲膝盖，以此来达到放松身体肌肉的目的，患者双手放置于上腹部或是胸前，触摸腹部，尽量用胸腹部进行呼吸，为保证患者的有效排气，护理人员要指导和帮助患者每天进行3次呼吸功能训练，每次训练持续十五到二十分钟。

1.2.2 咳嗽排痰训练

在手术后护理人员应尽快指导患者进行排痰，排痰时患者平躺于床上进行快速有力的咳嗽，重复深呼吸两次，用腹腔带动胸腔，进行二到三次的从上到下，力量从轻到重的咳嗽，以此来达到彻底清除患者口腔中的粘液，护理人员每天保持三次，每次四到五分钟的咳嗽排痰护理。

1.3 观察指标

使用医院自制的患者满意度调查表对患者进行调查，调查患者的护理满意度，满意度分为满意、比较满意和不满意；同时观察并记录患者出现并发症的情况。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，等级资料比较选择独立样本的非参数检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对护理效果的满意程度对比

调查数据显示，观察组患者对护理效果的满意程度是97.0%，对照组患者的满意程度是77.8%，两组数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者并发症发生率对比

研究数据表明，观察组患者在进行护理后并发症的发生率为22.2%，对照组患者并发症发生率为48.9%，两组数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

肺结核手术一般都为开胸手术，手术创伤大、时间长，手术过程中会使用麻醉插管等，会对患者的呼吸道产生极大的刺激和伤害，如果不加以重視，会对患者的术后恢复造成及其不利的影响。术后呼吸到受伤会加重患者的疼痛，导致患者出现呼吸疼痛、咳嗽疼痛，从而使患者不敢咳嗽，或是咳嗽后无法进行自主咳痰，进而增加了术后肺不张以及并发症的发生。

呼吸训练可以增加患者膈肌上下移动的幅度，提高患者腹肌张力，有效提高肺部通气功能，促进患者术后呼吸功能的恢复。同时患者术后呼吸道分泌物会增多，但是由于患者手术伤口的影响不可用力咳嗽，导致痰液无法排出体外，因此要加强护理人员咳嗽排痰护理，保证呼吸道顺畅。

通过本文研究显示，在对肺结核手术患者采取呼吸训练及咳嗽排痰护理后患者满意度显著提高，术后并发症发生率下降，具有显著的临床治疗效果。同时减少了患者的担忧，提高了护理过程中患者的舒适度，且护理过程通过征求患者家属的意见和建议，有效提高了其对医院工作的认可程度。

综上所述，对肺结核手术患者进行呼吸功能及咳嗽排痰训练能够有效缩短术后拔管时间，减少治疗并发症的发生，提高患这对护理的满意度，有利于对相关疾病临床工作的展开，值得相关医疗部门进行广泛的推广及应用。

参考文献

黄秀金，潘金香，马燕霞等.呼吸功能训练及咳嗽排痰对肺结核手术后患者疗效的影响及护理[J].中国实用护理杂志，2010，26（32）：38-39.

张伟娟.呼吸功能训练及咳嗽排痰对肺结核手术后患者疗效的影响及护理[J].中国保健营养，2016，26（11）：376-376，377.

李婷.呼吸功能训练及咳嗽排痰对肺结核手术后患者疗效的影响及护理[J].医学美学美容（中旬刊），2015，06（5）：364-365.

推荐访问:肺结核 疗效 咳嗽 手术后 护理