报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取50例应用他汀类药物与其他药物联合用药后出现不良反应患者作为研究对象，纳入时间为2017年1月-2018年1月之间，本组研究获得我院伦理委员会认可，且纳入患者均已自愿签署知情同意书。纳入研究的50例患者中男性31例，女性19例，年龄34-78岁，平均年龄（62.68±3.67）岁，疾病类型：高血压6例，高血脂32例，糖尿病6例，高胆固醇4例，其他原发性疾病2例
1.2 方法 采用回顾分析法对纳入本组研究的50例患者的临床病症、用药情况、用药后不良反应情况进行统计分析。
1.3 统计学分析 数据资料应用SPSS20.0软件比较，以（n，%）描述计数资料，行卡方检验；以（x±s）描述计量资料，行t检验；若数据比较P<0.05，则具备统计学意义。
2 结果
2.1 不良反应的临床表现 50例患者用药后不良反应包括肌肉毒性27例，占比54%，呼吸系统不适4例，占比8%；消化系统不适5例，占比10%，肝毒性8例，占比16%，皮肤不适2例，占比4%，泌尿系统不适3例，占比6%，神经系统不适1例，占比2%；肌肉毒性发生率最高，尤其是横纹肌溶解症，相比于其他不良反应发生率明显较高，P<0.05。
2.2 他汀类降脂药物品类 50例患者应用他汀类药物分别为辛伐他汀片、洛伐他汀片、阿托伐他汀钙片、氟伐他汀、普伐他汀5种药物，其中用药不良反应发生率最高者为辛伐他汀，与其他药物不良反应率比较差异显著，P<0.05，其次为阿托伐他汀。见表1。
表1 应用他汀类降脂药物品类（n，%）
2.3 药物联用情况 他汀类药物与抗凝药物、抗心肌药、降压药等药物联用时，患者用药后均会出现不同程度不良反应，其中联合降压药或者抗心肌药物者17例，占比34%，联合降脂药者11例，占比22%，抗血小板类药或者抗凝药者10例，占比20%，抗菌药者5例，占比10%，糖尿病药物者4例，占比8%，抗病毒药物3例，占比6%。
3 讨论
他汀类药物是3一羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，可有效抑制胆固醇合成，降低低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯等指标水平，可使高密度脂蛋白水平显著提高，是临床应用的一种一线降脂药物[3]。本组研究结果可知，他汀类降脂药物服药后，存在肝毒性、肌肉毒性等不良反应，同时对消化系统、神经系统、泌尿系统等均会造成不良影响，进而出现诸多不适症状，影响治疗效果；其中肌肉毒性发生率占比最高，患者主要表现为肌无力、肌肉痉挛、肌肉疼痛等症状，患者常伴发肌酸酶过量升高，严重者也会导致死亡[4]。在临床实际用药中发现，他汀类药物不仅具有降脂作用，也具有抗炎、抗氧化、减缓心肌纤维化等作用，在临床实际应用时，多联合其他药物共同治疗，但是由于用药剂量不合理、药理作用差异、配比不合理，均会导致用药后不良反应发生率升高。
综上，在临床实际用药时，不仅需要选择最佳的他汀类药物，同时与其他药物联合用药时，也要科学制定用药方案，降低不良反应发生率，提高用药治疗效果。
参考文献：
[1]杨绍鹏，张健，刘永莹.78例他汀类降脂药物与其他药物联用致不良反应分析[J].中国生化药物杂志，2017（4）：404-406.
[2]孙惠，任乐，陈鸣，等.他汀类降脂药物与其他药物联用的不良反应分析[J]世界临床医学，2017，11（21）.
[3]姚晖他汀类调脂药与其他药物联用致不良反应临床分析[J]中国药业，2017，26（6）：69-71.
[4]林仙.贝特类和他汀类降脂药物联合使用对社区糖尿病患者视网膜病变的防治及护理[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（10）：174-175.
