【摘 要】目的：研究分析奥美拉唑与克拉霉素治疗小儿胃炎的效果对比。方法：选取我院收治的100例小儿胃炎患者为研究对象。两组患儿入院后，均进行全面的胃体检查。对照组给予奥美拉唑治疗，实验组在此基础上给予克拉霉素治疗。比较分析实验组与对照组患儿的临床疗效及不良反应等临床指标。结果：实验组中，无效患儿为2例，20例患儿痊愈，好转患儿为28例。对照组患儿中，20例好转，13例无效。可得，实验组与对照组患者的治疗有效率分别为96.0%与74.0%，具有统计学差异（P<0.5）。实验组中，1例患者发生便秘，2例患者发生恶心，1例患者发生呃逆。两组患者均未发生严重不良反应，发生率分别為8.0%与24.0%，具有统计学意义（P<0.05）。实验组社会功能评分为（77.42±15.12）显著高于对照组社会功能评分为（63.22±12.93），具有统计学差异（P<0.05）。实验组躯体功能评分为（76.32±12.18）显著高于对照组评分为（65.52±11.93），实验组与对照组患者心理功能评分分别为（79.54±14.12）与（70.24±13.22），对照组生活质量评分为（60.30±9.20）显著低于实验组评分为（76.88±10.90）分，具有统计学差异（P<0.05）结论：奥美拉唑联合克拉霉素治疗小儿胃炎的效果较为理想，可显著改善患儿临床症状，帮助尽快恢复健康，安全性较高，具有临床推广的意义。
【关键词】奥美拉唑；克拉霉素；小儿胃炎；临床疗效
【中图分类号】R978.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）01-0-01
在临床治疗中，胃炎为一种常见的胃黏膜急性炎症疾病[1]。致病因子反复作用于患儿胃黏膜，损伤胃黏膜功能，诱发胃炎，严重降低患儿生活质量，威胁生命健康。幽门螺旋杆菌造成的慢性胃炎患儿早期并无明显临床症状，主要表现为上腹痛、上腹胀及恶心等，自身免疫造成的胃炎可伴贫血。小儿肺炎与自身免疫、环境及饮食因素具有密切关系为研究分析奥美拉唑与克拉霉素治疗小儿胃炎的效果对比，选取我院2016年2月到2017年6月收治的100例小儿胃炎患者为研究对象，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的100例小儿胃炎患者为研究对象，随机分为2组各50例，均充分知情同意，排出精神障碍及肝肾功能障碍患儿。对照组中，24例为女性，26例为男性，年龄范围为1岁到7岁，平均年龄为（3.98±1.20）岁。实验组患儿中，女性患儿25例， 25例男性，年龄范围为1岁月到6岁，平均年龄为（3.30±1.08）岁。两组患儿一般资料并无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患儿入院后，均进行全面的胃体检查，了解患儿病情发展，关注患儿心理状态，耐心进行询问。对照组给予奥美拉唑治疗，口服治疗，0.6到0.8mg/（kg.d），一天2次。实验组在此基础上给予克拉霉素治疗，15到20mg/（kg.d），一天2次，口服治疗[2]，1个疗程为2周，记录患者恶心及食欲不振等临床症状发生情况，做好分析，对比临床疗效。
1.3 观察指标
比较分析实验组与对照组患儿的临床疗效、生活质量及不良反应等临床指标。
1.3.1 疗效评价
无效：治疗后，患者食欲不振及恶心等临床症状并无任何改善，甚至出现恶化。好转：治疗后，患者恶心等临床症状得到一定改善。治愈：患者食欲不振及恶心等临床症状完全消失，胃镜检查结果显示炎症反应消失[3]。
1.4 统计学方法
将所得数据输入 Excel 表中（office 2003），经SPSS.19软件实现统计学分析，本文中两组患者的生活质量评分及平均年龄等资料为计量资料（表示方法±s、检验方法t）、本文中实验组与对照组患儿临床治疗有效率及不良反应发生率为计数资料[表示方法n（%）、检验方法]，统计学结果P<0.05则提示上述两组数据差异显著（有统计学意义）。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效对比
实验组中，无效患儿为2例，20例患儿痊愈，好转患儿为28例。对照组患儿中，20例好转，13例无效。可得，实验组与对照组患者的治疗有效率分别为96.0%与74.0%，具有统计学差异（P<0.5），如表1.
2.2 两组患者不良反应对比
实验组中，1例患者发生便秘，2例患者发生恶心，1例患者发生呃逆。对照组中，2例患者发生便秘，6例患者发生恶心，4例患者发生呃逆。在治疗过程中，两组患者均未发生严重不良反应，实验组与对照组不良反应发生率分别为8.0%与24.0%，具有统计学意义（P<0.05），如表2。
2.3 两组患儿治疗后生活质量对比
实验组社会功能评分为（77.42±15.12）显著高于对照组社会功能评分为（63.22±12.93），具有统计学差异（P<0.05）。实验组躯体功能评分为（76.32±12.18）显著高于对照组评分为（65.52±11.93），实验组与对照组患者心理功能评分分别为（79.54±14.12）与（70.24±13.22），具有统计学意义（P<0.05）。对照组生活质量评分为（60.30±9.20）显著低于实验组评分为（76.88±10.90）分，具有统计学差异（P<0.05），如表3.
3 讨论
近年来，随着人们生活方式和饮食习惯的改变，小儿胃炎发病率逐年升高，小儿胃功能尚未发育完全，最常见的胃炎类型为浅表性胃炎。在临床治疗中，小儿胃炎较为常见，致病因子反复作用于患儿胃黏膜，损伤胃黏膜功能，诱发胃炎，严重降低患儿生活质量，主要原因为幽门螺杆菌感染，临床症状为消化不良、恶心及胸部灼痛感等。
目前尚未明確慢性胃炎病因[4]，多认为与细菌、物理因素、化学因素及十二指肠返流造成的营养因子缺乏具有一定关系。[5]。若胃炎患儿未得到及时治疗，根除幽门螺杆菌未彻底，可发展为胃癌，威胁患儿生命健康，治疗关键为根除幽门螺杆菌[6]。临床主要诊断方法为胃镜检查或胃黏膜病理学检查。奥美拉唑是一种安全性较高的质子泵抑制剂类药物，弱碱性，治疗胃炎效果理想，可减少胃酸分泌[7]，抑制不同形式的应激胃酸分泌，可选择性作用于患儿机体的胃黏膜细胞，不良反应发生率较低，应用广泛。
克拉霉素为临床上常用的抗生素，大环内酯类抗生素药物，可对幽门螺旋杆菌起到抑制作用[8]，与奥美拉唑联用治疗小儿胃炎效果较为理想，可显著提高杀菌能力。
在本次研究中，实验组与对照组患者的治疗有效率分别为96.0%与74.0%，两组患者均未发生严重不良反应，发生率分别为8.0%与24.0%，对照组生活质量评分为（60.30±9.20）显著低于实验组评分为（76.88±10.90）分，具有统计学意义（P<0.05）。由此可得，小儿胃炎中应用奥美拉唑联合克拉霉素治疗效果显著，不良反应发生率较低，显著提高治疗有效率，改善预后效果，具有重要临床应用价值。
综上所述，奥美拉唑联合克拉霉素治疗小儿胃炎的效果较为理想，可显著改善患儿临床症状，帮助尽快恢复健康，安全性较高，具有临床推广的意义。
参考文献：
何昀，刘志刚，罗威耀，彭盛.幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑与克拉霉素治疗效果的对比观察[J]现代消化及介入诊疗，2016，21（5）：768-769.
李丽君.奥美拉唑克拉霉素联合替硝唑治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的临床观察[J]中外医疗，2011，30（8）：99-99.
黄正田.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的疗效及不良反应[J]健康必读旬刊，2013，12（20）：274-274.
郭鲁闽， 许韫， 于群.克拉霉素+甲硝唑+奥美拉唑三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌阳性消化系溃疡的效果 . 世界华人消化杂志 ， 2014， 22（10）：1475-1478.
胡兴敏，吴思莉，刘书娅.联合应用三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的效果分析[J]当代医药论丛，2014（21）：193-193.
张新春 ， 田美莲.铋剂四联与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎的对照研究[J]现代消化及介入诊疗， 2016 ， 21 （3） ：480-481.
S Cadranel ， P Bontemps ， BS Van ， P Alliet ， D Lauvau.Improvement of the eradication rate of Helicobacter pylori gastritis in children is by adjunction of omeprazole to a dual antibiotherapy[J]Acta Paediatrica ， 2012 ， 96 （1） ：82-6.
LI Ming-Hua ， DO Paediatrics ， QS Hospital.Study on Curative Effect of Omeprazole in Treatment of Chronic Gastritis and Peptic Ulcer[J]China & Foreign Medical Treatment ， 2017（09）221-222.
