早在2004年《中国糖尿病防治指南》中的慢性并发症部分就已提及阿司匹林可应用于 糖尿病心血管并发症的治疗及二级预防。近年来,随着大量循证医学证据的积累,抗血小板 治疗已受到越来越多的关注。2008年新版的《中国2型糖尿病防治指南》中在糖尿病慢性并 发症部分单列出一个专题,对糖尿病患者的抗血小板治疗进行集中和系统的阐述,以便于临床 医师全面掌握治疗要点。同时,基于国内外循证医学证据,新指南对糖尿病患者的抗血小板 治疗提出了以下具体建议(见表1)。
根据2008年版的《中国2型糖尿病防治指南》,中华医学会糖尿病学分会杨文英主任委员等 学者推荐一种临床应用简化方案[1]:
①对于40岁以上、无禁忌证的糖尿病患者推荐使用阿司匹林;
②对于30~40岁有心血管危险因素的糖尿病患者,也应推荐使用阿司匹林;
③对于急性冠脉综合征和冠脉支架置入者,需要早期联合使用阿司匹林和氯吡格雷。
参考文献
[1]杨文英.糖尿病抗血小板治疗新看点.《中国医学论坛报》第34卷,第18期(2 008-05-15):C9.