【摘 要】目的：探讨加强病理科与临床学科沟通的意义。方法：对病理科与临床学科沟通的意义及其措施进行文献查阅，探究病理科与临床学科医生对沟通意义的观点。结果：加强病理科与临床学科的沟通，能够提升诊疗质量。结论：病理科与临床学科的沟通意义重大，应积极采取措施加强。
【关键词】病理科;临床学科;沟通
【中图分类号】R36 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02
医学技术的不断发展，出现了越来越多的肿瘤检查的方法。设备也越来越先进，比如CT，磁共振，ECT等等。在肿瘤的检查方面，虽然设备先进，而且方法也很多，但病理学的检查仍然是肿瘤诊断最直接与可靠的方法[1]。从19世纪之后，病理学就广泛的应用于临床，在诊断疾病的方面是很重要的方法[2]。目前应用于临床的病理学检查的方法有，活体组织检查细胞学检测和尸体解剖。虽然活体检查作用非常大，但是它也有局限性，有时临床医生和病理医师因为缺乏相当的经验而造成错误的诊断。这会引起病理医生和临床医生之间的相互指责。针对这种情况有必要促进病理科与临床医生之间的沟通，以互相理解相互支持，共同为患者服务。
1 加强病理科与临床医生沟通的意义
将我院病理科医生8名与临床医生178名作为研究对象，调查他们对加强相互之间沟通的观点。
1.1 .解释病理诊断，指导治疗 临床医生依赖于病理的诊断来进行下一步的治疗，在一些罕见疾病面前需要与临床的沟通了解临床上相关的知识。病理的诊断名称会不断地更新和完善，新的诊断名称出现，病理医师要主动联系临床医生，让临床医生了解这些新的名称。比如在之前诊断上皮轻度、中度、重度的不典型增生，现在采用了低级别、高级别上皮内瘤变来代替。临床医生在开始的时候可能不了解，将低级别的上皮内瘤变解释为低分化癌，在对疾病的诊断中是非常危险的事情。所以在病理诊断中新修订一些复杂罕见疾病的时候，通过病理医生的讲解加强与临床医生的沟通，提高对疾病的认识[3]。
1.2. 互相做咨询者和合作伙伴 在临床医生诊断疾病的过程中，病理医生是最好的咨询者与合作的伙伴，可以给临床医生指导。在活检组织的病理诊断中，会受到取材的限制，有时候取的小小的组织不能够代表患者的整体病情，所以在判断的时候会出现倾向性的诊断。在实际工作中病理科在解释时应该积极向临床医生咨询，通过临床医生的综合检查，分析患者的病情，正确诊断患者的疾病并给出诊疗的方案。现在病理学发展的速度越来越快，对肿瘤基因表型的检测也越来越多。国际上对肿瘤分型分类的标准也日新月异，这对临床制定治疗的方案起着越来越重要的作用。在临床医生看来，病理科医生是技术员、化验员，造成了对病理科医生不平等的对待。临床医生与病理科医生之间应该增进沟通和交流，相互理解与支持，加强相互之间的合作，共同为患者服务。
1.3 .共同推动科研的发展 在临床上有很多科研会涉及到病理的知识，比如有的科室在获得病理的诊断时，希望从分子的水平上来进行病因学的研究，还希望判断肿瘤预后的标志物研究等等[4]，在这些方面病理科医生应该积极配合临床医生协助做临床科研，共同推动医学的发展。
2 加強病理科与临床学科沟通的措施
2.1 .坦诚相待，共同进步 在沟通的过程中，要以真诚与谦虚的态度进行交流，承认在各自的工作中存在的不足，需要获得对方的支持。临床医生和病理科医生都是普通人，在疾病诊断过程中因为自身水平的差异以及经验的不足可能会出现困难，应该积极与对方联系，共同保证病理诊断的正确性，消灭医疗差错。
2.2 .相互理解，共同服务于患者 病理科医生虽然不是直接的面对病人，但病理科医生面对的是临床医生，在临床医生诊断疾病的过程中，病理医生是最好的合作伙伴。病理医生与临床医生应该增进合作与交流，相互理解，互相支持彼此的工作，加强合作，共同来服务于患者，共同提高诊疗的质量。
2.3 .做好病理结果的分析与解释工作 病理的指南和诊断的共识不断更新，新的疾病类型、名称、原有的疾病名称更改后使用等情况应该积极告诉临床医师，避免因为理解的失误造成治疗的偏差。
2.4. 病理医生应积极参加临床会诊 病理科医生由于不直接面对病人，所以对疾病的认识很片面，通过一小块的组织来检测病人整体的情况可能会存在偏差。所以病理科医生应该积极参加临床会诊，了解临床医生对疾病的诊断，对结果关注的不同点以及对诊断的处理方式。而在病理科医生参加临床会诊的同时，也能让临床医生了解病理诊断形态学的特点，辅助检查等相关的内容。共同提高诊疗的水平。
在医院一切服务都是以患者为中心，任何一位医师都要为患者服务。不管是临床医生还是病理科的医生，都围绕着诊断和治疗进行着大量的医疗实践。有着共同的目标就应该朝着同一个方向前进，互相之间应该增进沟通交流，共同服务于患者，共同来提高医院诊疗的质量和水平。
参考文献
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国宏莉，李江华，李斌，et al.病理科与其他医技科室关系的现状分析及对策[J].医学与哲学（B），2013，34（3）：4-6.
