【摘 要】目的：探讨“基于问题式学习”理念下的临床医学教学及效果。方法：选取2017年1月-2018年1月我院到临床医学120例临床医学学生，随机分组，各组60例，常规组采用常规带教方式。”基于问题式学习”理念教学法组采用”基于问题式学习”理念教学法。比较两组临床医学学生的考核成绩和带教老师的带教效果。结果：和常规组对比，”基于问题式学习”理念教学法组临床医学理论知识、临床医学临床实践能力、创新能力的考评评分明显更高，临床医学学生对带教老师的评分也明显更高，数据差异存在统计学意义，P<0.05。结论：”基于问题式学习”理念教学法PBL在临床医学教学中的应用效果满意，可以提高临床医学学生学习的积极性，有利于提高临床医学学生的专业知识水平和技能水平，独具优势，值得应用。
【关键词】“基于问题式学习”理念下的临床医学教学及效果探究
【中图分类号】G642；R-4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）02-0230-01
“基于问题式学习”理念教学法主要目的在于培养临床医学学生主动思考、独立解决问题的思维和能力[1-2]。”基于问题式学习”理念教学法可以为临床医学学生提供良好的学习环境，可以为临床医学学生提供多向的信息接收渠道，从而促使临床医学学生可以提高自身的学习、自我评价、实际工作技能各个方面能力。本研究通过对我院临床医学学生的带教情况进行分析，探讨PBL在临床医学教学中应用与优势研究。现报告如下。
1 资料与方法
1.1基本资料
选取我院2017年1月-2018年1月临床医学的120例临床医学学生，随机分组，各组60例，”基于问题式学习”理念教学法组年龄20-24岁，平均为20.21±0.22岁，研究生14例，本科生46例；常规组年龄20-24岁，平均为21.57±0.27岁，研究生15例，本科生45例。两组临床医学学生的性别、年龄、学历等基本资料无明显差异，可对比，P>0.05。
1.2方法
常规组：采用常规带教方式。”基于问题式学习”理念教学法组：采用”基于问题式学习”理念教学法。由带教老师编写专门的临床案例问题，第一周，把临床案例发放给临床医学学生进行预习。分组讨论，以教案为基础提出问题，并总结和分析，确定临床的基础问题和重点问题。指导临床医学学生结合病例教案和病例实际，通过查找专业的书籍资料和网络资源，确定患者临床的问题，并利用相关资料分析问题，寻找解决问题的方法。第二周，带教老师组织临床医学学生开展讨论学习会，对临床实践中的问题进行总结，并且引导临床医学学生们反思和总结，最终对学习的难点与重点内容进行强调。
1.3观察指标
实习结束后，对临床医学学生临床实践的综合素质进行考核，根据临床实践，与临床执业考试的内容相结合，通过考试的方法进行考核，具体内容主要包括：临床医学理论知识、临床医学临床实践能力、创新能力。由临床医学学生对带教老师的满意度进行评估，以100分为总分。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件进行统计，P<0.05为数据差异存有统计学意义。
2 结果
和常规组对比，”基于问题式学习”理念教学法组临床医学理论知识、临床医学临床实践能力、创新能力的考评评分明显更高，临床医学学生对带教老师的评分也明显更高，数据差异存在统计学意义，P<0.05。
3 讨论
“基于问题式学习”理念教学法是一种先进的教学方式，可应用于多种科目的教学实践中。”基于问题式学习”理念教学法的核心为启发式教学，通过对临床医学学生提起问题，然后让临床医学学生以问题为中心寻找答案，主要目的在于培养临床医学学生主动思考、独立解决问题的思维和能力[3-4]。”本研究显示，和常规组对比，”基于问题式学习”理念教学法组临床医学理论知识、临床医学临床实践能力、创新能力的考评评分明显更高，临床医学学生对带教老师的评分也明显更高，数据差异存在统计学意义，P<0.05。
綜上所述，”基于问题式学习”理念教学法PBL在临床医学教学中的应用效果满意，可以提高临床医学学生学习的积极性，有利于提高临床医学学生的专业知识水平和技能水平，独具优势，值得应用。
参考文献
[1]刘永玲.基于问题学习的教学模式在血液透析临床带教中的应用[J].中国卫生产业，2018，15（28）：141-142.
[2]魏博，张旭刚.案例教学法结合问题式学习的教学模式在胸外科临床教学中的应用[J].中国病案，2018，19（04）：72-74.
[3]彭卓嵛，吴泽铃，陈婧.问题式学习（PBL）联合消化内镜病例图库教学提升中医脾胃病专业研究生理论与临床能力随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2018，32（03）：59-61+64.
[4]王飞，刘俊斌，王震侠，胡文秀，赵建国，云志宏，陈海玲.场景教学法（CBL）与问题式学习教学法（PBL）在肝胆外科临床教学中的联合应用[J].内蒙古医科大学学报，2017，39（S1）：293-296.
