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在肾内科护理管理过程中实施风险管理的效果观察

时间:2022-12-11 13:40:09 公文范文 来源:网友投稿

zoޛ)j馝׽um5]vcӓӟiG׮xM}Vӏtim׽um5]voY۲]gn׽um5]vmͻmMvky主任护师1名。

1.2  方法

对照阶段未施行风险管理,观察阶段实施风险管理,主要包括以下几点:①肾内科建立护理风险管理小组,由护士长牵头,组织科室内其余主管护师共同参与,邀请科主任参与,共同编写肾内科常见疾病、药理知识及护理知识等理论知识内容在内的培训教案,同时由主管护师轮流示范护理标准操作,且将其示范操作拍摄后制成视频,上傳至网盘或科室内办公电脑,便于护士自行下载与学习;鼓励科室内护理人员积极参与培训,并定期考核,考核不合格者,继续学习,直至考核合格为止;制定应急处理预案,并定期开展应急演练。②观察并记录科室内护理行为与所消耗时间,制成护理行为-时间表,并以此为基础,结合科室内护理人力资源、患者数量波动情况,调整护理值班表[3],保证患者人流量高峰时期时,科室内充足的护理资源,减轻护理人员工作压力,提高工作效率;改善护理人员待遇,并指导其通过合理途径宣泄负面情绪,指导其掌握情绪控制方法,纠正其工作态度,强调工作责任;邀请律师,为护理人员讲解法律知识,提高护理人员对法律的了解程度,促使其在适当时候拿起法律武器保护自己。

1.3  观察指标

观察指标:①两个阶段护理服务质量评分差异,按照沟通交流能力、技术操作熟练度、理论知识掌握程度、工作责任心、工作态度、应急处理能力、护理文书书写规范度进行评估,单项满分10分,满分70分,由肾内科主管护师共同评估,每个月评估1次,取平均分;统计单项得分及总分,分析组间评分结果差异。②两个阶段护理风险管理质量评分差异,在两个阶段末期按照医嘱执行水平、临床思维、消毒隔离、护理得当程度进行评估,单项满分10分,满分40分,由肾内科主管护师共同评估,每个月评估1次,取平均分。

1.4  统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件统计分析数据,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两个阶段护理服务质量评分

观察阶段护理服务质量沟通交流能力、技术操作熟练度、理论知识掌握程度、工作责任心、工作态度、应急处理能力、护理文书书写规范度评分及总分均显著高于对照阶段(P<0.05),见表1。

2.2  两个阶段护理风险管理质量评分差异

观察阶段风险管理质量医嘱执行水平、临床思维、消毒隔离、护理得当程度评分及总分均显著高于对照阶段(P<0.05),见表2。

3  讨论

肾内科疾病在临床上比较常见,如肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全等。在肾内科疾病的治疗过程中,时刻面临着高风险,其中护理风险的主要影响因素包括人员方面、医疗机构条件等,其中人员方面的影响因素可包括患者、医院工作人员,共两方面[4-5]。而在医院工作人员群体中,护理人员数量所占比例较高。而护理人员是医嘱的执行者,也是很多治疗或护理仪器的使用者与管理者,且与患者接触较多[6]。因此护理人员自身的专业素养、人文素养及护理风险管控能力,加强个案管理与患者的沟通交流,优化护理服务质量,对于控制肾内科护理风险是非常重要的[7]。

该次研究中,相对于未实施护理风险管控措施的对照阶段而言,观察阶段的护理服务质量、护理风险控制工作质量各项评分及总分均更高,这表明,在肾内科护理工作中,予以护理风险管控措施,比如建立管控小组、开展相应培训、制定应急预案且定期开展演练,以及邀请律师开展法律讲堂等,可有效提高护理服务质量,降低护理风险,优化护理服务满意度,以达到提升护理安全性,在患者心里树立良好医院及科室形象的目的[8]。

综上所述,在肾内科护理管理过程中加入风险管理,有助于提升护理服务质量,降低护理风险。

[参考文献]

[1]  曹睿,王倩,姜琦.风险管理对消化内科护理安全及护理满意度的影响[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(5):731-733.

[2]  宋月霞.风险管理在维持性血液透析患者中的应用效果[J].护理实践与研究,2019,16(3):37-38.

[3]  滕艳娟,罗怡欣,杨玉颖.基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对腹膜透析患者容量负荷和透析充分性的影响[J].海南医学,2019,30(5):666-671.

[4]  蔡莎莎,赵李晋,戴再友,等.个案管理在尿毒症患者中的临床应用[J].中国基层医药,2018,25(17):2275-2277.

[5]  梁业梅,杨雪群,梁雁芳,等.360°护理质量信息化管理模式的构建[J].中国护理管理,2018,18(9):1160-1165.

[6]  李蜜蜜.风险管理在肾内科护理中应用的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(6):40.

[7]  朱虹,孙晓莉,江碧艳.肾内科开展护理风险管理的实践与体会[J].中医药管理杂志,2017,25(11):108-110.

[8]  黄润浓.护理风险管理在老年肾内科患者中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(4):36-38.

(收稿日期:2019-08-05)

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